Resumen de Una revisión de las directrices del NICE sobre el manejo del trastorno límite de la personalidad
Propósitos y objetivos: Este informe tiene como objetivo revisar las pautas actuales con respecto al manejo del Tras-torno Límite de la Personalidad y explorar la literatura de acuerdo con las recomendaciones de la investigación. El foco de esta revisión serán los aspectos psicológicos / psicosociales y farmacológicos.
Métodos: Se realizó un resumen de la guía NICE y cada psicoterapia recomendada (es decir, terapia basada en men-talización, terapia dialéctico conductual, terapia cognitiva analítica, terapia cognitiva conductual, terapia centrada en esquemas y terapia centrada en la transferencia) y las opciones farmacológicas se diseccionaron y analizaron utilizando la literatura.
Resultados: Todas las psicoterapias mostraron resultados prometedores cuando se aplicaron al trastorno límite de la personalidad. Dos fueron vistas como superiores debido a que había más evidencia para apoyar su uso. En términos de psicotrópicos, a pesar de que la guía NICE niega su uso, la literatura encontró evidencia de que algunos antipsicóticos de segunda generación y estabilizadores del estado de ánimo podrían mejorar los síntomas a corto plazo. Deben consi-derarse los agentes farmacológicos que tienen la base de evidencia más sólida si se considera apropiado su uso fuera de ficha técnica.
Conclusión: Los tratamientos psicológicos especializados como la terapia dialéctico conductual y la terapia basada en la mentalización corroboran el uso de la psicoterapia en el trastorno límite de la personalidad. Si se concretan los aspectos relevantes de la gama de psicoterapias disponibles, se podrá desarrollar un enfoque más integral. Comprender el trastorno en términos de aberraciones psicológicas y biológicas permitirá un enfoque dual más específico para su manejo en el futuro.
