Resumen de Eficacia del tratamiento para las personas agitadas en situaciones de emergencia en comparación con los servicios comunitarios: revisión sistemática

Maria Terezinha Zeferino, Marcelo Brandt Fialho, Gabriela Marcellino de Melo Lanzoni

• español

  Objetivo: Conocer la eficacia del tratamiento de personas con conducta hetero agresiva en los servicios de urgencias en comparación con los servicios de salud comunitarios. Método: Revisión sistemática de estudios en bases de datos: LILACS, Psychinfo, Scopus, Web de Ciencia, PUBMED y literatura gris en Google Scholar y en la lista de referencias. La búsqueda se realizó en junio de 2016. Dos mil ciento sesenta estudios fueron encontrados y seis de estos estudios fueron seleccionados para su análisis después de la aplicación de los criterios de exclusión. Resultados: El acercamiento a individuos con comportamiento agitado, agresivo o violento ocurre con mayor frecuencia en servicios de emergencia general y psiquiátrica con intervención médica. Los medicamentos utilizados para controlar la agitación y la sedación fueron benzodiazepina (midazolam, lorazepam), antihistamínico (prometazina), antipsicóticos típicos (haloperidol y droperidol) y antipsicóticos atípicos (olanzapina, ziprasidona, risperidona y quetiapina). Conclusión: Todos los fármacos evaluados promueven la sedación, pero esta revisión muestra ventajas en el uso de la combinación de haloperidol más prometazina.

• English

  Objective: To know the effectiveness of the treatment of people with hetero aggressive behavior in emergency departments compared with community health services. Method: Systematic review of studies in databases: LILACS, Psychinfo, Scopus, Web of Science, PUBMED and gray literature in Google Scholar and in the reference list. The search was conducted in June 2016. Two thousand one hundred and sixty studies were found, and six of these studies were selected for analysis after the application of exclusion criteria. Results: The approach to individuals with agitated, aggressive or violent behavior occurs most often in general and psychiatric emergency services with medical intervention. Medications used to control agitation and for sedation were benzodiazepine (midazolam, lorazepam), antihistamine (promethazine), typical antipsychotics (haloperidol and droperidol), and atypical antipsychotics (olanzapine, ziprasidone, risperidone and quetiapine). Conclusion: All evaluated drugs promote sedation, but this review shows advantages in the use of haloperidol plus promethazine combination.