Adenocarcinoma de la próstata que debuta en un estadio avanzado con metástasis generalizadas

• Autores: Elena Pérez Rodríguez, Jésica del Pilar García Pérez, José Hermida Pérez
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 8, Nº. 3, 2019
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Adenocarcinoma of the prostate that begins in an advanced stage with generalized metastasis
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• Resumen
  • español

    Paciente de 76 años de edad, que acude a Urgencias por retención aguda de orina y dolor en ambos hemitórax, de carácter leve. Se coloca una sonda uretro-vesical y se realiza radiografía de tórax. En ella se observa un patrón en “suelta de globos”. Con el tacto rectal presenta próstata grado I, irregular y nodular. Las cifras del antígeno específico prostático (PSA) son de 42,71 ng/ml. Se realiza biopsia trasrectal de la próstata. Se obtiene como resultado anatomopatológico: adenocarcinoma de próstata Gleason 3+4, invasión perineural, neoplasia intraepitelial prostática de alto grado. Se complementa el estudio con tomografía computarizada y gammagrafía ósea. Se observan metástasis óseas en la columna dorsal y lumbar, pulmonares y ganglionares. Se instaura tratamiento con bloqueo hormonal completo, quimioterapia y risedronatos.

  • English

    A 76-year-old patient who comes to the emergency by acute retention of urine and chest pain. Bladder urethral catheter is placed and a X-Ray Chest is performed in which a “loose balloons” pattern is observed. In digital rectal examination a prostate is palpated grade I, irregular and nodular, the prostate specific antigen (PSA) values are 42.71ng/ml. Transrectal prostate biopsy was performed, obtaining anatomopathological result: prostate adenocarcinoma Gleason 3+4, perineural invasion, high grade prostatic intraepithelial neoplasia. The study is complemented with computed axial tomography and bone scintigraphy, showing bone metastases in the dorsal and lumbar spine, lung and ganglion. Treatment is initiated with complete hormonal blockade, chemotherapy and risedronates.