Resumen de Inicio de un ganglioglioma anaplásico durante un puerperio con signos de toxemia gravídica
Juan Jesús Rodríguez Uranga, D. Chinchón-Espino, F. Delgado-López, E. Franco Macías
Introducción. El ganglioglioma es un tumor neuronoglial poco frecuente, de presentación en jóvenes y localización preferente en el lóbulo temporal. Suelen manifestarse con crisis epilépticas y el pronóstico tras la resección quirúrgica suele ser bueno. Las formas anaplásicas son aun menos frecuentes y de peor pronóstico. El inicio de crisis epilépticas durante el puerperio precoz obliga a plantear un diagnóstico diferencial amplio. Caso clínico. Horas después de un parto pretérmino, tras 32 semanas de gestación, una primípara de 35 años debutó con una convulsión, y presentó además hipertensión arterial, proteinuria y plaquetopenia. Se realizó una tomografía computarizada craneal donde se objetivó una lesión hipodensa frontal izquierda. Una ecografía Doppler transcraneal mostró velocidades medias, y sugirió una eclampsia. Sin embargo, en los días posteriores recurrieron las crisis, por lo que se realizó una resonancia magnética de cráneo que mostró una lesión con captación nodular de contraste, que se resecó, y se llegó al diagnóstico anatomopatológico de ganglioglioma anaplásico. Discusión. Una toxemia gravídica, que desencadenó un edema cerebral vasogénico, pudo precipitar el inicio clínico de un tumor cerebral durante el puerperio. Un ganglioglioma, aunque raro, es siempre una posibilidad a considerar en pacientes jóvenes.
