Resumen de Comunicado de 62 aneurismas cerebrales clipados en el Hospital Regional Docente Vicente Corral Moscoso de la ciudad de Cuenca, Ecuador
Pablo G. Peña Tapia, M. F. Rodas-López
Objetivo. Establecer algunas características epidemiológicas de la cirugía de aneurismas cerebrales en el Hospital Regional Docente Vicente Corral Moscoso (HVCM), de la ciudad de Cuenca. Pacientes y métodos. Se analizaron los expedientes clínicos de los pacientes que se atendieron en el HVCM, de Cuenca, durante un período de 14 años, por presentar el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea aneurismática (HSAA) confirmada mediante arteriografía cerebral. Se catalogaron por edad, sexo, procedencia, estado civil, meses de rotura del aneurisma, puntuación de Hunt y Hess al ingreso, enfermedades intercurrentes, hábito de fumar, signos neurológicos al ingreso, ubicación del aneurisma, tratamiento recibido, complicaciones, tiempo roturacirugía, ingresocirugía y resultados al alta. Se consideraron sólo los pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico. Resultados. Hubo un promedio de 6,07 casos de HSAA y 4,7 cirugías de aneurisma por año. La mayoría de pacientes fueron mujeres, procedentes de las provincias de Azuay y El Oro; la edad media fue 45,9 años, con una mayor incidencia en los meses de marzoabril y agostoseptiembre; el sitio más frecuente de presentación fue la arteria comunicante posterior con el 44% de casos. El resangrado y el vasoespasmo fueron las principales complicaciones preoperatorias. Se operaron 67 pacientes y ninguno se sometió a cirugía temprana. La mortalidad operatoria fue del 6%. Los resultados globales fueron óptimos en el 55,2%. Conclusiones. La opción terapéutica ofrecida en nuestro servicio para esta patología es satisfactoria, comparable a otros centros latinoamericanos y ha mejorado en los últimos años gracias a la mayor experiencia adquirida.
