Programa de detección del alelo APOE-E4 en adultos mayores mexicanos con deterioro cognitivo

• Alma Delia Genis Mendoza ^[1] ; José Jaime Martínez Magaña ^[1] ; Carolina Bojórquez ^[1] ; José Alberto Téllez Martínez ^[1] ; Janett Jiménez Genchi ^[4] ; Andrés Roche ^[4] ; Alexis Bojorge ^[4] ; Mariana Chávez ^[4] ; Carlos J. Castañeda González ^[4] ; Francisco Rafael Guzmán Facundo ^[2] ; Leonor Zapata ^[2] ; Dione Aguilar Méndez ^[2] ; Nuria Lanzagorta Piñol ^[5] ; Ileana Rebolledo ^[5] ; Susana Castro Chavira ^[3] ; Thalía Fernández ; Lorena Orozco ^[1] ; Humberto Nicolini Sánchez ^[1] ; Angélica Graciela Martínez Hernández ^[1]
  1. [1] Instituto Nacional de Medicina Genómica

     Instituto Nacional de Medicina Genómica

     México

     
  2. [2] Hospital General de México

     Hospital General de México

     México

     
  3. [3] Universidad Nacional Autónoma de México

     Universidad Nacional Autónoma de México

     México

     
  4. [4] Hospital Psiquiátrico “Fray Bernardino Álvarez” (MEX)
  5. [5] Grupo Medico Carracci (MEX)

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• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 154, Nº. 5, 2018, págs. 555-560
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Introducción: En México, la prevalencia de los trastornos neurocognitivos (TNC) han aumentado a la par del incremento en la esperanza de vida. El alelo E4 del gen que codifica la apolipoproteína E (APOE) es el principal factor de riesgo genético para deterioro neurocognitivo. Objetivo: Reproducir la asociación en población mexicana entre APOE-E4 y el deterioro neurocognitivo, así como implementar un programa de detección de riesgo genético con el alelo APOE-E4. Método: Se estructuró un programa de detección de riesgo basado en APO-EA en diferentes centros de reclutamiento en la zona centro de la República Mexicana, con tres etapas: reclutamiento y selección de los candidatos para la detección del alelo de riesgo, análisis del riesgo genético y entrega del resultado. Resultados: El análisis de asociación genética para replicar la asociación con trastornos neurocognitivos mediante modelos logísticos multivariados mostró que el alelo E4 de APOE incrementó aproximadamente 6 % el riesgo en población mexicana (RM = 5.83, p = 0.0025). Se entregaron 367 resultados de riesgo genético. Conclusiones: El presente programa es el primero en México implementado para dar a conocer un factor de riesgo genético para trastornos neurocognitivos en varios centros del país.

  • English

    Introduction: In Mexico, the prevalence of neurocognitive disorders (NCDs) has increased in parallel with the increase in life expectancy. The E4 allele of the gene that encodes apolipoprotein E (APOE) is the main genetic risk factor for cognitive impairment. Objective: To replicate the association of APOE-E4 allele with neurocognitive impairment in a Mexican population, as well as to implement a genetic risk-detection program with the APOE-E4 allele. Method: A program was structured for the detection of APOE-E4 allele risk in different recruiting centers from the central zone of the Mexican Republic, with three stages:

    recruitment and selection of candidates for the detection of the risk-allele, genetic risk analysis and delivery of results.

    Results: In the genetic-association study to replicate the association with neurocognitive disorders by means of multivariate logistic models, the APOE-E4 allele increased the risk for cognitive impairment in the Mexican populations by approximately 6 % (OR: 5.83, p = 0.0025). In addition, 367 genetic risk results were delivered. Conclusions: The present program is the first one to be implemented in Mexico with the purpose to inform on a genetic risk factor for neurocognitive disorders in several centers of the country.