Resumen de Neoplasias primarias múltiples de mama y endometrio secundarias a un tratamiento con tamoxifeno: nuestra casuística

M. Rosario Noguero Meseguer, Pilar Miranda Serrano, J. L. Muñoz, Pedro de la Fuente Pérez, J. S. Jiménez

• Objetivo: Análisis de las pacientes diagnosticadas y tratadas de doble tumor de mama y endometrio, especialmente de aquellas en que se instauró un tratamiento con tamoxifeno.

  Material y métodos: El período de estudio fue de enero de 1980 a diciembre de 2000. El protocolo de seguimiento incluye la práctica de una ecografía transvaginal (e histerosonografía según los casos) anual. La histeroscopia está indicada ante hallazgos ecográficos anormales o clínica de metrorragia.

  Resultados: En nuestra casuística figuran 14 casos de doble tumor de mama y endometrio con el tamoxifeno como factor de riesgo. La hemorragia genital fue el primer signo clínico en 9 pacientes, y en las cinco restantes el hallazgo de sospecha fue ecográfico. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma endometrioide. La mayoría de los tumores se diagnosticaron en estadio I.

  Conclusiones: Existe una incidencia creciente de cáncer de endometrio probablemente secundario a un tratamiento con tamoxifeno. La ecografía transvaginal permite llegar a un diagnóstico temprano. El pronóstico de estos tumores es comparable al de los no desarrollados en el entorno del tamoxifeno.