Resumen de Alergia alimentaria vs Síndrome de Frey
Pilar Murillo Arnal, M.D. Yécora, F. Fuertes El Musa
INTRODUCCIÓN El síndrome auriculotemporal o Síndrome de Frey se caracteriza porepisodios de enrojecimiento facial y/o sudoración, localizados en el te-rritorio de distribución del nervio auriculotemporal. Ocurren como res-puesta a estímulos gustativos y son consecuencia del daño de las fibrasparasimpáticas de dicho nervio.CASO CLÍNICO Presentamos dos niños de 8 y 11 meses de edad, que fueron remiti-dos a la consulta de Alergología Infantil para descartar alergia alimen-taria a frutas. Ambos presentaban exclusivamente enrojecimientofacial tras la ingesta de frutas, que habían sido introducidas reciente-mente en su dieta. En el primero las lesiones eran bilaterales, más evi-dentes en el lado izquierdo. Como antecedentes cabe destacar unparto eutócico sin incidencias y varios episodios de bronquitis. En elsegundo, las lesiones aparecían en hemifacies derecha y tenía antece-dente de parto mediante fórceps. En los dos casos las lesiones desa-parecían de forma espontánea en 1-2 horas.
COMENTARIOS El Síndrome de Frey es una entidad poco frecuente en la infancia ysuele aparecer en los primeros meses de vida,coincidiendo con la intro-ducción de los distintos alimentos sialogogos (determinados tipos defrutas, gominolas, etc). Por lo tanto pueden plantear el diagnóstico dife-rencial con alergia alimentaria.El mecanismo implicado suele ser un traumatismo o cirugía sobrela región parotídea. En la edad pediátrica hasta el 50% de los pacientespresentan antecedente de parto mediante fórceps. Hay otros mecanis-mos implicados menos frecuentes como: parotiditis, herpes zóster tri-geminal y mononeuritis. En los casos en los que no existe ningún ante-cedente claro, se postula la existencia de un trayecto nervioso aberran-te congénito.Se trata de una enfermedad de diagnóstico exclusivamente clínico,con tendencia a la resolución espontánea en la infancia. Es importantesu conocimiento para evitar la realización de pruebas diagnósticas, tra-tamientos y dietas de eliminación innecesarias.
