Factores de riesgo de mortalidad hospitalaria post infarto agudo de miocardio.

• Santos Medina, Dr. Maikel ^[2] ; Barreiro García, Dr.Alfredo ^[3] ; García González, Dra. Raquel Cristina ^[4] ; Barreiro Noa, Dr. Alfredo Esteban ^[1]
  1. [1] Universidad de Las Tunas

     Universidad de Las Tunas

     Cuba

     
  2. [2] Hospital General Docente Dr.Ernesto Guevara. Las Tunas
  3. [3] Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”. Las Tunas
  4. [4] Centro Provincial higiene Epidemiología. Las Tunas

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• Localización: Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, ISSN-e 1561-2937, Vol. 23, Nº. 3, 2017, págs. 371-386
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Risk factors of hospitality mortality in patients after acute myocardial infarction.
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    Múltiples factores se han relacionado con un pronóstico sombrío y con una elevada mortalidad hospitalaria en el infarto agudo de miocardio.Objetivo. Determinar los factores de riesgo de muerte hospitalaria por infarto en el Servicio de Cardiología del Hospital Ernesto Guevara de Las Tunas entre enero de 2012 y diciembre de 2014.Métodos. Se realizó un estudio analítico en pacientes con infarto agudo de miocardio. Los 55 fallecidos por infarto constituyeron la muestra de estudio, “GRUPO CASOS”. Por cada paciente fallecido se escogieron 3 pacientes con infarto egresados vivos, escogidos aleatoriamente, “GRUPO CONTROL”. Se utilizó la estadística descriptiva a través del análisis porcentual para las variables descriptivas. Para la edad, la glicemia, creatinina y la tensión arterial al ingreso se utilizó la media aritmética con desviación estándar. Para la determinación de los factores de riesgo de mortalidad hospitalaria se utilizó un modelo de regresión logística múltiple utilizando como variable dependiente el estado al egreso (fallecido o vivo). Se calcularon los odds ratio (OR) y los intervalos de confianza para un 95% de confiabilidad. Se consideró un valor de p<0,05 como estadísticamente significativo.Resultados. La edad promedio de los fallecidos fue 74 + 11 años, el 87,3% eran hipertensos, el 70,9% llegaron tardíamente a la primera asistencia médica. Las cifras de glicemias al ingreso fueron elevadas (15,5 + 11 mmol/L). El 73,5% de los fallecidos presentaron trombolisis no efectivas o no se trombolizaron. El KK IV se presentó en el 67,3% de los fallecidos. El reinfarto (OR 12,669), la diabetes mellitus (OR 7,706), la hipertensión arterial (OR 4,610) y las cifras elevadas de creatinina (OR 4,967) se comportaron como factores de riesgos de mortalidad hospitalaria.Conclusiones. El reinfarto, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial y las cifras elevadas de creatinina se comportaron como factores de riesgo de mortalidad hospitalaria.

  • English

    Several factors have been associated with a bad prognosis and high hospital mortality in acute myocardial infarction.Objectives: To determine the risk factors for hospital death due to myocardial infarction at the Cardiology Service of the Ernesto Guevara´s Hospital of Las Tunas.Methods: An analytical study was performed in patients with acute myocardial infarction. The 55 patients who died of myocardial infarction constituted the study sample, "CASES GROUP". For each deceased patient, 3 patients with randomly selected live infarct were selected, "CONTROL GROUP". Descriptive statistics were used through the percentage analysis for the descriptive variables. For age, blood glucose, creatinine and blood pressure at admission, the standard deviation arithmetic mean was used. For the determination of hospital mortality risk factors, a multiple logistic regression model was used, using as the dependent variable the state at discharge (deceased or alive). Odds ratio (OR) and confidence intervals were calculated for 95% confidence. A value of p <0.05 was considered statistically significant.Results: The average age of the deceased was 74 + 11 years, 87.3% were hypertensive, 70.9% came late to the first medical care. The blood glucose indexes at admission were high (15.5 + 11 mmol / L). 73.5% of the deceased presented non-effective thrombolysis or did not thrombolize. KK IV was present in 67.3% of the deceased. Reinfarction (OR 12,669), diabetes mellitus (OR 7.706), arterial hypertension (OR 4,610) and elevated creatinine (OR 4,967) behaved as risk factors for hospital mortality.Conclusions: Reinfarction, diabetes mellitus, high blood pressure and elevated creatinine levels behaved as risk factors for hospital mortality.