Resumen de La electroestimulación del nervio lingual por medio de un dispositivo intraoral puede conducir a la regeneración de la glándula salival: serie de casos
Andy Wolff, Meltem Koray, Giuseppina Campisi, Frank Peter Strietzel, Gloria Inés Lafaurie Villamil, Ben Z. Beiski, Jörgen Ekström
Antecedentes: La función de la glándula salival está controlada por el reflejo salival, cuyo brazo eferente está compuesto por la división parasimpático y la simpática del sistema nervioso autónomo. La lesión parenquimatosa de la glándula salival es la implicación principal del síndrome de Sjögren y de la radioterapia de cabeza y cuello, aunque el daño neuronal también se ha descrito. Recientemente, se ha introducido un dispositivo intraoral para la electroestimulación del nervio lingual cerca del tercer molar inferior. En este punto anatómico, este nervio lleva fibras eferentes para la inervación de las glándulas submaxilar, sublingual y otras glándulas salivales menores y fibras aferentes del reflejo salival. Por lo tanto, la excitación de estas fibras potencialmente conduce a una mayor secreción de todas las glándulas salivales. Así, el objetivo del estudio fue evaluar si la activación neural completa por medio de la electroestimulación del nervio lingual tiene el potencial de inducir la regeneración de las glándulas salivales dañadas.
Material y Métodos: El dispositivo fue probado en tres pacientes sin recoger la secreción salival en reposo y estimulada durante un doble ciego, con un grupo con intervención simulada por un período de dos meses y un período abierto de nueve meses.
Resultados: Los tres sujetos desarrollaron la capacidad de escupir saliva, no sólo en respuesta a la electroestimulación, sino después de intervalos libres sin la electroestimulación. Además, los tres sujetos mejoraron los síntomas respecto a la severidad y a la frecuencia de la sequedad oral.
Conclusiones: Esta recuperación está probablemente debida al efecto combinado del aumento de la masa funcional de la glándula secretora y a la recuperación del control nervioso de los elementos secretores y de los vasos sanguíneos. Ambos son fenómenos que contribuirían a la regeneración glandular.
