Amputar o no amputar, ésa es la cuestión
- Autores: Francisco Javier Die Trill, Alfredo Die Goyanes
- Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 73, Nº. 5, 2003, págs. 314-317
- Idioma: español
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
-
Resumen
Objetivo. Revisar las indicaciones de la cirugía no amputativa en los sarcomas óseos de las extremidades, a propósito de un caso intervenido.
Caso clínico. Varón de 70 años diagnosticado en marzo de 2001 de un condrosarcoma de alto grado (grado 3) del fémur izquierdo e intervenido tras presentar una fractura patológica por la zona tumoral en mayo de 2001 en el M.D. Anderson Hospital de Texas, realizándole resección segmentaria de los dos tercios distales del fémur y colocación de una endoprótesis de titanio. Tras presentar recidiva tumoral y metástasis pulmonares bilaterales, en diciembre de 2001 se realiza desarticulación coxofemoral paliativa.
Discusión. Contraindicaciones a cirugía no amputativa de los sarcomas óseos de las extremidades son: a) destrucción masiva ósea o invasión importante de tejidos blandos peritumorales, b) sarcomas óseos de alto grado o indiferenciados, c) invasión de vasos o nervios principales de la extremidad, y d) fracturas patológicas principalmente.
