Resumen de Mujeres con VIH y su asociación con atipia y lesiones intraepiteliales del cérvix en Guayaquil, Ecuador

Pablo Ulloa Ochoa, John Palomeque Bueno, Soraya Ronquillo Torresano

• español

  Introducción: ASC - US se denomina a la presencia de células escamosas atípicas de importancia no determinada que puede progresar a una lesión intraepitelial y carcinoma de cuello uterino, su vínculo al VIH es motivo de análisis. El objetivo es determinar la asociación de lesiones intraepiteliales en pacientes seropositivas. Métodos: Se realizó un estudio, descriptivo, retrospectivo en el Hospital de Infectología José Daniel Rodríguez Maridueña en 32 mujeres con diagnóstico atipias celulares por test de Papanicolau, desde enero 2013 a marzo 2016. Se analizaron variables de edad, seropositivas al VIH seronegativas al VIH, resultado citológico. Resultados: Dentro del primer grupo (seropositivas) un 71% presentó carga viral menos de 20, el valor de CD4 fue superior a 500 un 43%, antes de la cirugía el mayor esquema retroviral utilizado resulto ser el (TDF+FTC+EFV) con un 50% de los pacientes, en lo que respecta a la citología vaginal previa se identificó que ASCUS encabezó con un 71%, la única paciente que presentó LIE de alto grado fue una de las que presentó mayor carga viral. Las 18 pacientes seronegativas 72% presentaron ASCUS, 3 LIE BG, 2 LIE AG y ningún carcinoma. Conclusión: Podemos concluir indicando que el reporte citológico más frecuente es ASCUS, que la prevalencia de carcinoma de cuello uterino in situ fue nula, que las lesiones intraepiteliales de bajo grado y alto grado pueden estar en relación a una disminución de los CD4 y aumento de la carga viral

• English

  Background: ASC - US referred to the presence of atypical squamous cells of importance not determined given that p ou can progress to squamous intraepithelial lesions and carcinoma of the cervix, its link to HIV is the subject of analysis. The objective is to determine the association of intraepithelial lesions in seropositive patients. Methods: It was performed studio, descriptive, retrospective at the Infectious Diseases Hospital José Daniel Rodríguez Maridueña in 32 women with a diagnosis of atypical   cell by Pap test, from January 2013 to March 2016. They are variables of age, tested seropositive HIV seronegative HIV, cytologic result. Results: Within the first group (seropositive) 71% had viral load less than 20, the value of CD4 was greater than 500 43%, before surgery the largest retroviral scheme used was (TDF + FTC + EFV ) With 50% of the patients, in regard to previous vaginal cytology, it was identified that ASCUS led with 71%, the only patient who presented high-grade LIE was one of those with the highest viral load. The 18 72% seronegative patients presented ASCUS, 3 LIE BG, 2 LIE AG and no carcinoma. Conclusion: We conclude indicating that the most frequent cytological report is ASCUS, the prevalence of cervical carcinoma in situ was zero, that intraepithelial lesions of low grade and high grade can be related to a decrease in CD4 and increased  the viral of the load.