Cáncer colorrectal complicado

• Autores: Sebastiano Biondo Aglio, Joan Martí Ragué
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 73, Nº. 1, 2003, págs. 30-32
• Idioma: español
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• Resumen

  • El cáncer colorrectal es una de las neoplasias malignas con más incidencia en el mundo occidental. La obstrucción y la perforación siguen siendo sus complicaciones más frecuentes y están relacionadas con una alta morbilidad y mortalidad. Las neoplasias ocluidas y perforadas de colon suelen tener peor pronóstico que las intervenidas de forma electiva, probablemente debido a la mayor agresividad de los tumores complicados. El riesgo de oclusión puede variar con relación a la localización del tumor. Alrededor del 50% de los tumores de ángulo esplénico y el 25% de los tumores de colon izquierdo se ocluyen. La perforación neoplásica de intestino grueso representa la segunda complicación más frecuente del cáncer colorrectal. Las opciones terapéuticas urgentes en la neoplasia complicada de colon izquierdo han sido y son motivo de discusión. Recientemente se ha visto un interés creciente hacia la resección y anastomosis primaria en urgencias en pacientes seleccionados.

    El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de conjunto sobre el estado actual de la oclusión y perforación por neoplasia de colon complicada, su incidencia, y sobre las controversias relacionadas con el abordaje quirúrgico urgente.