Resumen de Prevalencia de mutaciones primarias en el virus de la inmunodeficiencia humana que confieren resistencia a análogos de nucleósidos en pacientes de Andalucía no tratados previamente

Jose María Kindelán Jaquotot, R. Giménez Domenech, Elisa Vdial Verdu, Juan Antonio Madueño Domenech, Grupo Andaluz para el estudio de las Enfermedades Infecciosas (GAEI)

• español

  Fundamento: Analizar la frecuencia de mutaciones primarias del VIH a análogos de los nucleósidos en Andalucía.

  Pacientes y método: A 106 pacientes con infección por el VIH nunca tratados, con carga viral mayor de 5.000 copias ARN/ml, procedentes de 12 hospitales andaluces, se les realizó un estudio genotípico (ensayo LiPA) de mutaciones en los codones M 41 L, T 69 D, K 70 R, L 74 V, M 184 V, T 215 Y/F y R T75 G-S Resultados: En 96 pacientes se obtuvieron resultados evaluables, y se encontraron 12 mutaciones en muestras de 11 pacientes (11,45%): dos en la posición 41, cuatro en la 70, tres en la 184 y tres en la 215; un paciente presentaba dos mutaciones genotípicas (posiciones 41 y 215). La presencia de mutaciones sólo se relacionó con tener pareja y con transmisión por vía sexual (p < 0,05) Conclusiones: La incidencia de mutaciones primarias que confieren resistencia a los nucleósidos en pacientes con infección por el VIH de Andalucía fue del 11,45%, siendo los fármacos principalmente relacionados con ellas AZT y 3TC. No se encontraron mutaciones de resistencia a ddC, ddI o D4T.

• English

  Background: To analyze the frequency of HIV primary mutations to nucleosides analogues in Anda-lusia Patients and method: Genotype study (LiPA) of mutations in codons M 41 L, T 69 D, K 70 R, L 74 V, M 184 V, T 215 Y/F and RT 75 G-S was performed in 106 HIV-naive patients from 12 Andalusian hospitals, with viral load over 5000 copies of RNA/ml Results: Reliable results were obtained in 96 patients; 11 of them (11.45%) showed 12 mutations: two in codon 41, four in codon 70, three in codon 184 and three in codon 215. One patient showed two mutations (41 and 215). The presence of mutations only was related to having sex partner and sexual transmission of HIV infection.

  Conclusions: a) The primary mutations to nucleosi-des in HIV patients from Andalusia was 11.45%; b)mainly involved drugs were AZT and 3Tc, and c)mutations regarding resistance to ddC, ddI o D4T were not found.