Hallazgos cardiológicos en hijos de madre con diabetes durante el embarazotratada con insulina y ecografías prenatalesnormales

• A. Ayerza Casas ^[1] ; B. de Dios Javierre ^[1] ; Z. Galve Pradel ^[1] ; L. Jiménez Montañés ^[1] ; D. Lerma Puertas ^[1] ; M. López Ramón ^[1] ; D. Palanca Arias ^[1] ; P. Pérez Pérez ^[1] ; S. Rite Gracia ^[1] ; P. Samper Villagrasa ^[2]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Zaragoza, España

     
• Localización: Boletín de la Sociedad de Pediatría de Aragón, La Rioja y Soria, ISSN-e 1696-358X, ISSN-e 1696-358X, Vol. 44, Nº. 3, 2014, págs. 57-63
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cardiac findings in infants of diabetic mother treated with insulinand normal fetal echocardiography
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• Resumen
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    Introducción:La diabetes materna puede afectar al corazón fetal estructural y funcionalmente. En las etapas precocesdel embarazo la diabetes determina anomalías estructurales por su efecto teratogénico, mientras que en fases tar-días puede causar miocardiopatía hipertrófica.

    Material y métodos:Estudio retrospectivo descriptivo donde se anali-zan los hallazgos cardiológicos en hijos de madres con diabetes durante el embarazo tratada con insulina y ecogra-fías prenatales normales derivados para estudio a la consulta de Cardiología Pediátrica del Hospital Miguel Servetdurante un año (2013-2014).

    Resultados:El estudio incluyó 165 niños (0-6 meses), 81 varones (49,1%) y 84 mujeres(50,9%). La mayoría fueron derivados para estudio desde la unidad neonatal/maternidad (91,5%); el 4,8% eran hijosde madre con diabetes pregestacional. El hallazgo ecocardiográfico postnatal más común fue foramen oval permea-ble (33/165), hipertrofia miocárdica (6/165) y comunicación interventricular pequeña (4/165). Durante el segui-miento la resolución espontánea se evidenció en la mayoría (93,3%). Ningún paciente se diagnosticó de cardiopatíacompleja postnatalmente.

    Conclusiones:En nuestra población de niños derivados para estudio cardiológico rutinariopor ser hijos de madre con diabetes gestacional no se detectan anomalías cardiacas complejas si las ecografías pre-natales han sido normales.

  • English

    Introduction:Maternal diabetes mellitus affects the fetal heart both structurally and functionally. In early gestation, it has ateratogenic effect causing defects of primary cardiogenesis. In late gestation, it causes of hypertrophic cardiomyopathy.

    Material and methods: We analyzed findings from postnatal echocardiography in children of diabetic mothers treated withinsulin and normal fetal echocardiography referred to paediatric cardiology consultation service of tertiary academic hospital Miguel Servet during one year (2013-2014). We conducted a retrospective observational descriptive and comparative study.

    Results:The study included 165 infants (0-6 months), 81 males (49.1%) and 84 females (50.9%). The origin was mostlythe neonatal unit (91.5%) and 4.8% was infants of pregestational diabetic mother. The most common echocardiographic fin-dings were patent foramen ovale (33/165), hypertrophic cardiomyopathy (6/165) and small muscular ventricular septaldefect (4/165). During 12 months follow-up with echocardiography evaluation, resolution occurred in most of our patients(93.3%). No patients were diagnosed with severe heart disease postnatally.

    Conclusions:In our population of children refe-rred for routine postnatal echocardiography because of infant of diabetic mother, no severe heart disease was detected inpatients with normal detailed anatomic surveys. Congenital heart disease diagnostic has a high diagnostic precision with fetalechocardiography.