Resumen de Diagnóstico de infección del sistema nervioso central por reacción en cadena de polimerasa multiplex en tiempo real, en Colombia

José Danilo Jojoa Ríos, María Isabel Rodríguez Castro, Luis Fernando Mejía Rivera, José Fernando Gómez Urrego

• español

  La infección del sistema nervioso central es un proceso inflamatorio grave, potencialmente mortal, causado principalmente por virus y bacterias. El análisis del líquido cefalorraquídeo ayuda a su diagnóstico; la realización de la reacción en cadena de la polimerasa en el líquido cefalorraquídeo es la técnica elegida para identificar el microorganismo. El objetivo del presente artículo es caracterizar los pacientes con neuroinfección diagnosticada por reacción en cadena de la polimerasa en una clínica en Cali, Colombia. Para ello, se estudiaron 11 pacientes con detección de algún microorganismo por reacción en cadena de la polimerasa en líquido cefalorraquideo, en la Fundación Clínica Infantil Club Noel. Se detectaron: Cytomegalovirus, Streptococcus pneumoniae, Herpes simplex virus 1, Herpes simplex virus 2, Human herpesvirus 6, Enterovirus y Neisseria meningitidis. En 8/11 pacientes hubo cambios en la conducta terapéutica después del resultado de la reacción en cadena de la polimerasa. El comportamiento del hemoleucograma, reactantes de fase aguda y análisis del líquido cefalorraquideo fueron concordantes con lo reportado en los textos consultados dependiendo si es de causa viral o bacteriana. En conclusión, el uso de reacción en cadena de la polimerasa ayuda a detectar el agente causal de la neuroinfección y así usar tratamiento antimicrobiano dirigido.

• English

  Central nervous system infection is a serious life-threatening inflammatory process, mainly caused by viruses and bacteria. Cerebrospinal fluid analysis favours the diagnosis; performing the polymerase chain reaction in the cerebrospinal fluid is the technique chosen to identify the microorganism. The objective of this article is to characterize patients with neuroinfection diagnosed by polymerase chain reaction in a clinic in Cali, Colombia. In order to get this, 11 patients with the detection of a microorganism by polymerase chain reaction in cerebrospinal fluid were studied at the "Fundación Clínica Infantil Club Noel". We detected: Cytomegalovirus, Streptococcus pneumoniae, Herpes simplex virus 1, Herpes simplex virus 2, Human herpesvirus 6, Enterovirus and Neisseria meningitidis. In 8/11 patients there were changes in therapeutic behavior after the result of the polymerase chain reaction. The behavior of the hemoleucogram, acute phase reactants and analysis of the cerebrospinal fluid were consistent with what was reported in the texts consulted depending on whether it is a viral or bacterial cause. In conclusion, the use of polymerase chain reaction helps to detect the causative agent of neuroinfection and thus use targeted antimicrobial treatment.