Lo que un médico de familia debe de saber sobre los inhibidores de la bomba de protones

• Autores: Emiliano Enríquez Gutiérrez, María Jesús Hernández Arroyo, Eva Sánchez Martín, Alfonso Díaz Madero, María Consolación Teijeiro Bermejo, Elena Sáez Rodríguez
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 7, Nº. 4, 2018
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • What a family doctor should know about proton pump inhibitors
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    El ácido clorhídrico cumple múltiples funciones en el sistema gastrointestinal. El consumo de inhibidores de la bomba de protones (IBP) se ha incrementado de forma notoria en los últimos años influido por su consideración como un simple “protector gástrico” sin prácticamente efectos adversos.

    Las indicaciones de uso (profilaxis y tratamiento de las enfermedades ácido-pépticas) no han variado sustancialmente en los últimos años; sin embargo, han proliferado los estudios sobre su seguridad (principalmente a largo plazo) sin que ninguno demuestre una certeza clara y creen incertidumbres entre los prescriptores. La retirada de prescripción, cuando está indicada, debe realizarse de manera escalonada.

    Los IBP son fármacos no exentos de riesgo y deben prescribirse cuando existe una indicación adecuada, a la menor dosis eficaz, durante el menor tiempo posible y reevaluando periódicamente la necesidad de tratamiento. Es precisa una formación continuada para garantizar la adecuación de uso de los IBP.

  • English

    Hydrochloric acid fulfills multiple functions in the gastrointestinal tract. Proton pump inhibitors (PPI) which suppress acid secretion, has been promoted as “gastric protectors” without major adverse effects. As a result, the number of prescriptions of PPIs is increasing significantly.

    Main indications (prophylaxis and treatment of acid-peptic diseases) have not changed substantially in the recent years; however, in numerous safety studies the long-term security of PPIs is questioned leading to uncertainty among prescribers. If the withdrawal of prescription was necessary it shall be reduced gradually before its final withdrawal. In fact, the use of PPI might be associated with important side effects.

    Therefore PPI shall be prescribed only in case of clear indication, at the lowest effective dose, for the shortest possible time and the need for treatment continuation shall be reviewed periodically. Continuous training for prescribers is required in order to guarantee the adequate use of PPI.