Complicaciones postquirúrgicas tras cirugía de la columna vertebral

• Marín Andrés, M ^[1] ; Gil Hernández, I ^[1] ; Martínez de Morentin, AL ^[1] ; Madurga Revilla, P ^[1] ; Domínguez Cajal, MM ^[1] ; García Iñiguez, JP ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Miguel Servet.
• Localización: Boletín de la Sociedad de Pediatría de Aragón, La Rioja y Soria, ISSN-e 1696-358X, ISSN-e 1696-358X, Vol. 49, Nº. 1 (Enero-Abril), 2019, págs. 18-21
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Postsurgical complications after spine surgery
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• Resumen
  • español

    Se presenta el caso de una lactante de 22 meses que es sometida a una intervención quirúrgica consistente en realización de artrodesis cervical previa colocación de un halo de tracción cervical y arnés torácico. La paciente presenta como antecedentes personales alteración en la formación y segmentación de los cuerpos vertebrales cérvicodorsales, alteración del canal vertebral y angulación del cordón medular.

    En el postoperatorio presenta como principales complicaciones dolor que precisa intensificar la sedoanalgesia, un cuadro séptico, parálisis diafragmática secundaria a la intervención quirúrgica, compromiso respiratorio y hepático, atribuido a compresión torácica del arnés. En la etiopatogenia de la insuficiencia hepática de origen isquémico se cree que participan el bajo gasto cardiaco por el cuadro séptico y la disminución del flujo sanguíneo hepático secundario a la compresión por el arnés torácico.

  • English

    We present a case of a 22-month-old infant who undergoes a surgical procedure consisting of performing cervical arthrodesis after placement of a halo of cervical traction and thoracic harness. The patient presented an alteration in the formation and segmentation of the cervico-dorsal vertebral bodies, alteration of the vertebral canal and angulation of the medullary cord.

    In the postoperative period, the main complications are intense pain that requires intensification of sedoanalgesia, sepsis, diaphragmatic paralysis secondary to surgery, and respiratory and hepatic failure due to chest compression of the harness. The etiopathogenesis of ischemic liver failure is consider to low cardiac output due to sepsis and decreased hepatic blood flow secondary to compression by the thoracic harness.