Diseño y validación de la escala para valorar la fragilidad de los pacientes crónicos

• Autores: Antonio Jesus Nuñez Montenegro, Victoria Martín Yañez, María Ángeles Roldan Liébana, Francisca Dolores González Ruiz, Rita Fernández Romero, Cristina Narbona Ríos, Grupo EPADI
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 51, Nº. 8, 2019, págs. 486-493
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Design and validation of the scale to assess the fragility of chronic patients
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• Resumen
  • español

    Objetivo Crear una escala y herramienta que nos permita medir la fragilidad del paciente crónico.

    Diseño Estudio observacional sobre crónicos del área.

    Emplazamiento Se ha realizado entre enero de 2011 a diciembre 2015, una población de 2.108 individuos. Los datos se recogieron de la historia clínica y aplicación expresa para el registro de los pacientes frágiles, sobre hoja estructurada de recogida de datos.

    Participantes Sujetos frágiles del área Sanitaria Norte de Málaga.

    Intervención Diseño y validación de una escala.

    Mediciones principales Variable principal de resultado: escala de fragilidad Antequera (EPADI) constituida por seis criterios/factores valorables: edad, Pfeiffer, Barthell, Charlson, sociofamiliar y pluripatológico.

    Las variables de resultados en accesibilidad se utilizaron como variables de predicción.

    Las variables cuantitativas se describen mediante la media y desviación estándar. Las variables cualitativas las presentamos en frecuencias junto con sus porcentajes. Para obtener un modelo de predicción de la utilización de recursos la muestra se dividió en dos sub-muestras de igual tamaño.

    Resultados A partir de las variables de interés por expertos, se identificaron predictores univariantes en la utilización de recursos en la muestra M_EPADI1, para construir un modelo de regresión logística multivariante que permita predecir la utilización de recursos. Para la validación de la escala se utilizó la muestra M_EPADI2.

    Conclusiones Se ha podido comprobar que los criterios utilizados en nuestra escala son adecuados para definir la fragilidad, por lo tanto la escala EPADI valora perfectamente el grado de fragilidad de los usuarios crónicos en base a los recursos consumidos.

  • English

    Objective To create a scale and tool that allows us to measure the fragility of the chronic patient.

    Design Observational study on the area's chronicles.

    Location Between January 2011 and December 2015, a population of 2108 individuals. Data were collected from the medical history and expressed application for the registration of fragile patients, on structured data collection sheet.

    Participants Fragile subjects of the North Sanitary Area of Malaga.

    Intervention Design and validation of a scale.

    Main measurements Study variables. Main outcome variable: Antequera Fragility Scale (EPADI) consisting of five criteria / factors: age, Pfeiffer, Barthell, Charlson, sociofamiliar and pluripatological.

    Accessibility outcome variables were used as prediction variables.

    Quantitative variables are described by mean and standard deviation. The qualitative variables are presented in frequencies along with their percentages. To obtain a predictive model of resource utilization the sample was divided into two subsamples of equal size.

    Results From the variables of interest by experts, univariate predictors were identified in the use of resources in the sample M_EPADI1, to construct a model of multivariate logistic regression that allows to predict the resource utilization. For the validation of the scale, the sample M_EPADI2 was used.

    Conclusions It was verified that the criteria used in our scale are adequate to define the fragility, therefore the EPADI scale perfectly values the degree of fragility of chronic users based on the resources consumed. Conclusions: It has been verified that the criteria used in our scale are adequate to define the fragility, therefore the EPADI scale perfectly evaluates the degree of fragility of chronic users based on the resources consumed.