Resumen de Formula to Correct Left Ventricular Ejection Fraction in Patients with Mitral Valve Regurgitation

Hugo Villarroel Ábrego, Raúl Garillo, Hilda Peralta Rosado, Elaine Nuñez, Juan Carlos González Suero

• español

  La fracción de expulsión del ventrículo izquierdo es una medición clave para la valoración de su función sistólica. En caso de insuficiencia valvular mitral parte del volumen eyectado regurgita al atrio izquierdo y el volumen anterógrado es menor al supuesto, manteniendo la fracción de expulsión en un valor que no representa adecuadamente el estado inotrópico. Esto no permite que ciertos pacientes con falla cardíaca puedan ser correctamente clasificados y tratados, en especial en cuanto se refiere a la indicación de dispositivos (terapia de resincronización, implante de desfibriladores). Tomando como base el cálculo de la fracción regurgitante se propone una sencilla fórmula para hacer una “corrección” de la fracción de expulsión en este tipo de casos y se puso a prueba en un grupo de pacientes ambulatorios citados consecutivamente. Se confirma que en un 54% de pacientes se ve modificado su pronóstico y/o tratamiento al aplicarse la fórmula propuesta.

• English

  Left ventricular ejection fraction is a key measurement for the assessment of systolic function. In case of mitral valve insufficiency,part of the ejected volume regurgitates to the left atrium, the anterograde volume is less than expected, and theejection fraction maintains a value that does not adequately represent the inotropic state. This does not allow certain patientswith heart failure to be correctly classified and treated, especially regarding the indication of devices (resynchronizationtherapy and defibrillator implant). Based on the calculation of the regurgitant fraction, we propose a simple formula to makea “correction” of the ejection fraction in this type of cases. The corrected ejection fraction was tested in a group of consecutiveoutpatients. The study confirmed that 54% of patients have their prognosis and/or treatment modified when applyingthe proposed formula.