Plasma rico en plaquetas y su efecto en la regeneración ósea en fracturas mandibulares. Ensayo clínico controlado

Guadalupe Castillo Cardiel; Víctor Manuel Medina Quintana; Mario Lomelí Enríquez; Fabiola Medrano Muñoz; Celia Guerrero Velázquez; Carmen Karina Contreras López; Clotilde Fuentes Orozco; Leire Irusteta Jiménez; Luis Rodrigo Michel Espinoza; Alejandro González Ojeda

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Plasma rico en plaquetas y su efecto en la regeneración ósea en fracturas mandibulares. Ensayo clínico controlado

Guadalupe Castillo Cardiel ^[1] ; Víctor Manuel Medina Quintana ^[1] ; Mario Lomelí Enríquez ^[1] ; Fabiola Medrano Muñoz ^[1] ; Celia Guerrero Velázquez ^[2] ; Carmen Karina Contreras López ; Clotilde Fuentes Orozco ; Leire Irusteta Jiménez ; Luis Rodrigo Michel Espinoza ; Alejandro González Ojeda
1. [1] Instituto Mexicano del Seguro Social
  
  Instituto Mexicano del Seguro Social
  
  México
2. [2] Universidad de Guadalajara
  
  Universidad de Guadalajara
  
  México
Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 153, Nº. 4, 2017, págs. 459-465
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Platelet-rich plasma and its effect in bone regeneration in mandibular fractures. Controlled clinical trial
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Resumen
- español
  Antecedentes: Actualmente existe interés en el desarrollo de aplicaciones clínicas del plasma rico en plaquetas (PRP) para mejorar la regeneración ósea (RO). Objetivo: Evaluar la RO en fracturas mandibulares con la aplicación de PRP. Métodos: Ensayo clínico controlado. Se incluyeron 20 pacientes con fractura de ángulo mandibular. El grupo de estudio (n = 10) se sometió a reducción de la fractura, fijación interna y aplicación de PRP, y el grupo control (n = 10) al mismo procedimiento sin administración de plasma. Se evaluaron en el preoperatorio y al primer y tercer mes posterior a la reducción mediante digitalización radiográfica para evaluar la regeneración ósea. Resultados: El promedio de edad fue de 32 ± 11.3 y 31.2 ± 8.48 años, respectivamente (p = 0.76). La intensidad y la densidad radiográfica al mes y a los 3 meses fueron superiores en el grupo de estudio que en el grupo control (p< 0.005). El tiempo de regeneración fue de 3.7 ± 0.48 y 4.5 ± 0.52 semanas, respectivamente (p = 0.002). Conclusiones: El PRP aumentó la intensidad y la densidad
- English
  Background: At present, there is great interest in developing clinical applications of platelet-rich plasma (PRP) to enhance bone repair. Aim: The aim of the study was to assess bone regeneration (BR) in mandibular fractures, with the application of this adjuvant. Methods: A total of 20 patients with mandibular fractures were included in a randomized clinical trial. Patients of the experimental group (n = 10) were submitted to internal fracture reduction and administration of PRP, and patients of the control group (n = 10) were submitted to the same surgical procedure without plasma application. Radiologic assessment was made before and at 1st and 3rd months after surgery. X-rays were digitalized for analyze intensity and density as a reflection of BR. Results: The average age was 32 ± 11.3 years and 31.2 ± 8.48 years, respectively (p = 0.76). The radiographic intensity and density in the experimental group at the 1st and 3rd month were higher in contrast to the control group (p < 0.005).
  
  BR time was 3.7 ± 0.48 and 4.5 ± 0.52 weeks, respectively (p = 0.002). There was no morbidity related to the application of the PRP. Conclusion: The PRP increased the bone intensity and density in the fracture trace allowing BR and recovery in a shorter time than patients in which it was not used.