Resumen de Prevalencia de virus respiratorios en niños de hasta 24 meses de edad con sibilancias

Martín Bedolla Barajas, Hilda Montero, Jaime Morales Romero, Adriana Landa Cardeña, Jahaziel Díaz, Netzahualpilli Delgado Figueroa, Luis Gustavo Orozco Alatorre

• español

  Introducción: Las sibilancias en niños ≤ 24 meses de edad son un evento frecuente, y los virus son los agentes que más comúnmente las ocasionan. Objetivo: Estimar las prevalencias de los virus respiratorios en niños de hasta 24 meses de edad con sibilancias y sin antecedentes de asma. Métodos: En un estudio de corte transversal y analítico se incluyeron 55 niños mexicanos con sibilancias y sin antecedentes personales de asma que acudieron a un hospital de segundo nivel de atención. Se obtuvieron secreciones nasales usando aplicadores estériles con punta de rayón para identificar, mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) o PCR en tiempo real, adenovirus, bocavirus (hBoV), rinovirus (hRV) influenza tipo A (IF), metaneumovirus (hMPV), parainfluenza (PIF) y virus sincitial respiratorio (VSR). La prevalencia de la etiología viral se estimó dividiendo la frecuencia del virus identificado por el número de participantes. Se calcularon los intervalos de confianza al 95% (IC 95%) para proporciones. Resultados: Predominaron los hombres: 35/55 (63.6%). La evolución promedio del episodio de sibilancias fue de 3 días. La tercera parte estaba recibiendo antibióticos. Se detectaron virus respiratorios en 33/55 casos (60%; IC 95%: 46.8-1.9%), coinfección viral en 5 (9.1%; IC95%:3.5-19.9%). El hMPV fue el virus más frecuentemente identificado (23.6%), luego el hBoV (14.5%), el VSR y el hRV (12.7% cada uno), y en menor grado estuvieron IF y PIF. Los hRV fueron los virus predominantes en niños outpatient (28.6%); en Inpatient emergency room y en Inpatient Inhaloterapy room predominaron los hMPV (41.2% y 16.1%, respectivamente). Conclusión: hMPV y hBoV fueron los virus más frecuentemente identificados en niños mexicanos con edad ≤ 24 meses, con sibilancias y sin antecedentes de asma.

• English

  Introduction: Wheezing in children not older than 24 months of age is a frequent event, and viruses are usually the causative agents. The aim of the study was to estimate the prevalence of respiratory viruses in wheezing children who were not older than 24 months of age and who had no history of asthma. Methods: Fifty-five Mexican children were included in an analytical cross-sectional study. Nasal secretions were obtained by using sterile rayon-tipped applicators to identify the virus by polymerase chain reaction or reverse transcription-polymerase chain reaction: adenovirus, bocavirus, human rhinovirus, influenza virus type A, human metapneumovirus, parainfluenza, rhinovirus, and respiratory syncytial virus. The prevalence of viral etiology was estimated by dividing the frequency of the identified virus by the number of participants. Ninety-five percent confidence intervals for proportions were calculated. Results: Most of the patients were male (35/55, 63.6%). The average time of evolution of wheezing episode was 3 days. The third part of enrolled population were receiving antibiotics. Respiratory viruses were detected in 33 (60%; 95% CI: 46.8-71.9%) out of 55 cases, and viral coinfection was detected in five cases (9.1%; 95% CI: 3.5-19.9%). Human metapneumovirus was the most frequently identified virus (23.6%), followed by bocavirus (14.5%), respiratory syncytial virus and rhinovirus (12.7% each), and to a lesser extent influenza virus type A and parainfluenza. Rhinovirus was the predominant virus in outpatient children (28.6%). In the inpatient emergency room and inhalotherapy room, human metapneumovirus predominated (41.2 and 16.1%, respectively). Conclusion: bocavirus and human metapneumovirus were the most frequently identified viruses in Mexican children who were < 2 years of age, suffered from wheezing, and had no history of asthma.