Valeria Elizabeth Sangoquiza Nacimba, Guillermo Alberto Lanas Teran
Dentro de los tratamientos realizados en cirugía oral, la extracción de los terceros molares es la más frecuente y puede ocasionar lesiones nerviosas. Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores asociados a las lesiones en los nervios alveolar inferior y lingual después de la extracción de terceros molares inferiores. Materiales y métodos: la muestra fue de 609 prontuarios analizados durante los años 2011-2016 en el Hospital Carlos Andrade Marín de la ciudad de Quito, Ecuador. Fueron consideradas como variables: sexo, edad, posición y profundidad del tercer molar (Pell y Gregory), la inclinación (Winter) y la relación radiográfica con el canal mandibular (Rood y Shehab). Los datos obtenidos fueron procesados utilizando la prueba estadística de Chi-cuadrado con un nivel de significancia de 5%. Resultados: Presentaron lesiones nerviosas el 2,46% de los pacientes atendidos, correspondiendo al 1,64% y 0,82% a los nervios alveolar inferior y lingual respectivamente. La lesión del nervio alveolar inferior está asociado al sexo femenino (p= 0.032) y con la clase III (p= 0.010), mientras que las lesiones del nervio lingual estaban asociadas a la clase I (p= 0.004) y tipo A (p= 0.001). Radiográficamente la lesión del nervio alveolar está asociada en el 46,67% con la interrupción de la línea del canal mandibular (p= 0.010). Conclusión: La prevalencia de las lesiones en los nervios alveolar inferior y lingual posterior a la exodoncia del tercer molar inferior en pacientes ecuatorianos es baja, cuidados preoperatorios son importantes para evitar complicaciones postquirúrgicas.
Among the treatments performed in oral surgery, the third molars extraction is the most frequent and may cause nerve injuries. Objective: To determine the prevalence and associated factors of inferior alveolar and lingual nerves injuries after inferior third molars extractions. Materials and methods: the sample was composed by of 609 records attended during the years 2011-2016 in the Carlos Andrade Marín Hospital in the city of Quito, Ecuador. The following variables were assessed: sex, age, position and depth of the third molar (Pell & Gregory), inclination (Winter) and radiographic relationship with the mandibular canal (Rood & Shehab). Data obtained were processed througth the Chi-square test with a significance level of 5%. Results: of all patients attended, 2.46% presented nerves injuries, corresponding to 1.64% and 0.82% to the inferior alveolar and lingual nerves respectively. The inferior alveolar nerve injury is associated with the female sex (p = 0.032) and with the class III (p = 0.010), while the lingual nerve lesions were associated with class I (p = 0.004) and type A (p = 0.001). Radiographically, the alveolar nerve injury is associated in 46.67% with the interruption of the mandibular canal line (p = 0.010). Conclusion: The prevalence of injuries in the inferior alveolar and lingual nerves after lower third molar extractions in Ecuadorian patients is low; preoperative care is important to avoid postoperative complications.
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