¿Qué se debe conocer para el diagnóstico del tumor espermatocítico testicular?: La respuesta analizando un caso

• Roxana Sánchez Pacheco ^[1] ; Sara Marcos González ^[2] ; Mónica de Cabo Ripoll ^[1] ; Manuel Rodríguez Martín ^[1] ; Fulgencio Jiménez Sánchez ^[1]
  1. [1] Hospital Virgen de La Luz de Cuenca

     Hospital Virgen de La Luz de Cuenca

     Cuenca, España

     
  2. [2] Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Santander, España

     
• Localización: Salux: revista de ciencias y humanidades, ISSN-e 2444-5304, Vol. 5, Nº. 7, 2019, págs. 14-17
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Introducción: El tumor espermatocítico testicular es un tumor de células germinales poco común que Masson reconoció por primera vez en 1946. Estaba clasificado como variante del seminoma hasta hace poco, pero con la nueva clasificación de la OMS 2016 de los tumores urológicos, actualmente se considera una entidad independiente (1). Se conocen dos grandes grupos, el tumor espermatocítico puro y el asociado con diferenciación sarcomatosa, ambos son menos sintomáticos que el seminoma típico.

    Presentación del caso: Paciente varón de 79 años con una masa testicular derecha de aproximadamente 10 cm, indolora, que se catalogó como maligna en estudios de imagen por lo que se realizó una orquiectomía. La pieza quirúrgica se estudió en nuestro Servicio de Anatomía Patológica.

    Discusión: Los tumores espermatocíticos son raros, generalmente se dan en hombres mayores de 50 años y presentan síntomas atenuados en comparación con los seminomas. Se les divide en dos grupos, los puros y los que presentan diferenciación sarcomatosa, la diferencia entre ambos es el pronóstico y el tratamiento que varía entre uno y otro.

    Conclusiones: Debemos conocer las características morfológicas, la expresión de marcadores inmunohistoquímicos, los principales diagnósticos diferenciales y el comportamiento clínico, para de esta manera contribuir con el correcto diagnóstico y evitar el sobretratamiento

  • English

    Introduction: Testicular spermatocytic tumor is an uncommon germ cell tumor that Masson first recognized in 1946. It was classified as the seminoma variant until recently but with the new 2016 WHO classification of urological tumors currently It is considered an independent entity. Two large groups are known, the pure spermatocytic tumor and the one associated with sarcomatous differentiation, both are less symptomatic than the typical seminoma.

    Clinical Case: A 79-year-old male patient with a right testicular mass of approximately 10 cm, painless, which was classified as malignant in imaging studies and an orchiectomy was performed. The surgical piece was studied in our pathology department.

    Discussion: Spermatocytic tumors are rare, usually occur in men older than 50 years and symptoms are attenuated compared to seminomas. There are two recognised groups, the pure and those with sarcomatous differentiation, the difference between them is the prognosis and the treatment that varies from one to other.

    Conclusions: We must know the morphological characteristics, the expression of the immunohistochemical markers, the main differential diagnoses and the clinical behavior, in this way contribute with the correct diagnosis and avoid the overtreatment.