Protocolo de actuación en el tratamiento odontológico quirúrgico en pacientes con angiodema hereditario. Revisión de la literatura

• P Marro Amador ^[2] ; N Martínez Rodríguez ^[2] ; C Barona Dorado ^[1] ; F Fernández Cáliz ^[1] ; M Leco Berrocal ^[1]
  1. [1] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     
  2. [2] Hospital Virgen de la Paloma
• Localización: Científica dental: Revista científica de formación continuada, ISSN 1697-6398, ISSN-e 1697-641X, Vol. 16, Nº. 2, 2019, págs. 19-24
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • .Management protocol of dental treatment in patients with hereditary angioedema. a literatura review
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    El angioedema hereditario (AEH) es una enfermedad genética rara de transmisión autosómica dominante, en la que existe un déficit de la encima C1-INH. Cursa con episodios recurrentes y autolimita dos de edema, causados por aumento de la permeabilidad vascular. Tiene unas importantes implicaciones para los profesionales de la salud bucodental, ya que determinados procedimientos odontológicos y quirúrgicos pueden desencadenar episodios de angioedema, potencialmente mortales al producirse edema en las vías respiratorias superiores. El objetivo de este trabajo es aportar información y recomendaciones a los odontólogos a la hora de tratar a estos pacientes con el fin de minimizar las complicaciones Los resultados han aportado un total de 48 pacientes y se realizaron un total de 90 intervenciones, siendo el tratamiento más frecuente las extracciones dentales. El AEH tipo I es el más frecuente de los tres tipos con una incidencia de entorno al 85% y el tipo 111 es el menos común y conocido, ya que se ha identificado en los últimos años. La profilaxis a corto plazo es un método preventivo que ha de realizarse en todos los pacientes con AEH antes de cualquier intervención quirúrgica odontológica.

    El tratamiento de estos pacientes implica, en la mayoría de las ocasiones, una profilaxis a largo y corto plazo con el fin de disminuir los ataques. Siendo aconsejable realizar los procedimientos odontológicos-quirúrgicos en ambiente hospitalario.

  • English

    Hereditary angioedema (HAE) is a rare genetic disease of autosomal dominant transmission, in which there is a deficit of C1-INH enzyme. lt runs with recurrent and self-limited episodes of edema to increase vascular permeability. There are sorne important complications for oral health professionals because many dental and surgical procedures can trigger angioedema episodes which can be a potentially life-threating condition due to edema in the upper respiratory tract. The objective of this research is to provide information and recommendations to dentists for treating these patients in order to minimize complications.

    48 patients have been reported and a total of 90 interventions were performed, being extractions the most frequent treatment. HAE type 1is the most frequent of the three types with an 85% of incidence, and type 111 is the least common and known, it has been identified in recent years. Short term prophylaxis is a preventive method that must be done in ali HAE patients befare any dental surgery.

    The treatment of these patients implies, in most cases, a long- and short-term prophylaxis in arder to reduce attacks. lt is recommended to realize dental-surgical procedures in a hospital environment.