Resumen de Hallazgos periféricos en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad avanzada
Claudia Acosta, Juan Gonzalo Sanchez, Maria Elisa Mejia, Manuela Colorado
Objetivo: Explorar la asociación entre la presencia de cambios degenerativosen la periferia retiniana de pacientes con diagnóstico clínico de DegeneraciónMacular Relacionada con la Edad (DMRE), evaluados con fotografía de fondo deojo a color (FP), angiografía fl uoresceínica (FA) y autofl uorescencia (FAF), y lasetapas más avanzadas de la enfermedad.Métodos: Estudio descriptivo, transversal con intención analítica, en el cualse evaluaron las imágenes de campo amplio obtenidas mediante FP, FA, y FAF conoft almoscopía de láser confocal con la Optomap 200TX, de todos los pacientescon diagnóstico clínico de DMRE, para un total de 94 pacientes (188 ojos) queaceptaron participar en el estudio, y que acudieron a la Clínica Oft almológicade Antioquia (CLOFAN) entre agosto y septiembre del 2016, con diagnósticoclínico de DMRE. La variable desenlace fue presencia de DMRE avanzada.Resultados: Se incluyeron imágenes de 130 ojos de 70 pacientes. La edadmedia fue 72,1 años (DE±9,5 años). El 20,8% de los pacientes eran pseudofáquicos.El 52,9%, 32,9% y 37,1% tenían historia de HTA, dislipidemia y hábito tabáquicopositivo, respectivamente. Se observó una asociación estadísticamente signifi cativa entre DMRE avanzada y el antecedente de DMRE en la familia (p<0,05, OR=2,4, IC=1,1-6,2), la presencia de cambios degenerativos en la periferia en FP (p<0,001, OR=5,71, IC=1,8-17,7), FA (p<0,05, OR=3,1, IC=0,9-10,1) y FAF (p<0,001, OR=10,52, IC=0,63-8,13). En el análisis multivariado solo la presencia de lesiones en FP se mantuvo asociada signifi cativamente con la presencia de DMRE avanzada.Conclusiones: La presencia de cambios degenerativos en periferia se asocian4,71 veces más con la DMRE avanzada, y por tanto, la presencia de éste tipo delesiones podría ser predictora de progresión. Se requieren estudios prospectivosque permitan determinar causalidad y contribuir a la comprensión de lapatogénesis de la DMRE.
