Papel de la lactancia materna en la reducción de la retinopatía de la prematuridad: estudio de casos y controles

• Zuluaga, LM ^[2] ; Salazar, GI ^[1] ; Castaño Alzate, Carlos Felipe ^[3] ; Hernández, JC ^[2] ; Donado, JH ^[1]
  1. [1] Universidad Pontificia Bolivariana

     Universidad Pontificia Bolivariana

     Colombia

     
  2. [2] Clínica Universitaria Bolivariana. Medellín, Colombia. Universidad Pontificia Bolivariana,Facultad de Medicina
  3. [3] Clínica Universitaria Bolivariana.

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• Localización: Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología, ISSN 0120-0453, ISSN-e 2539-424X, Vol. 51, Nº. 2, 2018 (Ejemplar dedicado a: Julio - Diciembre), págs. 131-138
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: La Retinopatía del Prematuro es una de las principales causas de ceguera prevenible en niños; dado que cada vez existe mayor sobrevida en niños de menor peso y edad gestacional, su prevalencia es mayor. Existe evidencia sobre el papel de la lactancia materna  en su prevención.Objetivo: Determinar la asociación entre la lactancia materna y la presencia de retinopatía de la prematuridad.Diseño del estudio: Estudio observacional analítico de casos y controles.Método: Se incluyeron 295 prematuros del programa de Retinopatía de la Prematuridad en la Clínica Universitaria Bolivariana de la ciudad de Medellín durante los años 2009 a 2014. La población objetivo fueron los niños pretérmino menores de 32 semanas de edad gestacional y peso al nacer menor a 1800 gramos. Como casos se seleccionaron los prematuros que durante su evaluación rutinaria por el Servicio de Retina desarrollaron ROP y como controles, los prematuros que no la desarrollaron, durante el mismo período de observación. Se registró la presencia y estadio de retinopatía del prematuro, el tipo de lactancia (Materna Vs Fórmula) y otras variables relacionadas.Resultados: Los prematuros que recibieron menos lactancia materna durante su estancia hospitalaria tuvieron mayor incidencia de retinopatía del prematuro. En promedio recibieron  21 cc menos  por día (Diferencia de Medias (DM):-21.00; IC 95%: -41.11 a -0.90; p=0.041). En el análisis bivariado, los factores que mostraron relación significativa con la retinopatía del prematuro fueron: Peso al nacer en gramos (DM: -359,091; IC 95%: -435.4 a – 282.633; p=0.00), días de oxigenoterapia  (DM: 33.78; IC 95%: 25.56 a 42.0; p=0.00) y las comorbilidades enfermedad de membrana hialina (OR: 3.015; IC 95%: 1.619 a 5.615; p= 0.00) y hemorragia interventricular (OR: 2.969; IC 95%: 1.434 – 6.144; p=0.02).Conclusión: Los resultados de este estudio sugieren la lactancia materna como factor protector para el desarrollo de la retinopatía del prematuro.