Estudio expermimental del lidocaína intravenosa en Trachemys scripta

• Esquivel Fernández, Elia ^[1]
  1. [1] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     
• Localización: Journal of Negative and No Positive Results: JONNPR, ISSN-e 2529-850X, Vol. 4, Nº. 8, 2019, págs. 753-773
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Prospective study of intravenous lidocaine in Trachemys scripta
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    Introducción. La lidocaína administrada por vía intravenosa a una dosis de 2 mg/kg ha demostrado  tener efecto analgésico en seres humanos y mamíferos sin causar efectos adversos. En reptiles no  existen estudios publicados en Trachemys scripta, siendo una de las especies de reptiles más  habituales en clínicas veterinarias de animales exóticos. Por ello se propone estudiar el efecto  analgésico de la lidocaína, que podría resultar beneficioso para proporcionar analgesia reduciendo la  dosis de opioides como la morfina.Objetivo. Estudiar el efecto analgésico de un bolo de lidocaína intravenosa a 2 mg/kg en Trachemys scripta.Configuración y Diseño. Se trata de un estudio prospectivo doble ciego con una muestra de siete tortugas (n=7), divididas en dos grupos, uno compuesto por tres machos y una hembra (n=4) y  otro compuesto por tres hembras (n=3). Se ha usado un diseño cruzado 2x2 con un periodo de lavado  de 14 días entre administración de lidocaína o suero salino fisiológico NaCl 0,9% (SS), considerando  Grupo Control al que se le administraba el SS, y Grupo Lidocaína, al que se le administraba el fármaco.Materiales y Métodos. Para evaluar el efecto analgésico, se ha medido la respuesta al dolor en nalgas  y extremidades, provocado por un objeto de punción automática. Además, se han obtenido  muestras de sangre para estudiar posibles efectos colaterales en parámetros sanguíneos. El nivel de  consciencia se puntuaba monitorizando el reflejo palpebral y retracción de cuello y extremidades, por  último, la frecuencia cardiaca se contaba empleando un doppler, y la respiratoria mirando el número de  veces que se contraía el músculo serrato en la fosa cervical, teniendo en cuenta las apneas y/o  posibles arritmias.Análisis estadístico utilizado. Para la frecuencia cardiaca, respiratoria, temperatura corporal en fosa inguinal y cervical, temperatura media y parámetros sanguíneos, al seguir una distribución no  normal se ha empleado el test estadístico de Wilcoxon. Para la incidencia de apneas, arritmias,  respuesta al dolor en nalgas, respuesta al dolor en extremidades y nivel de consciencia, se ha  empleado el test estadístico Chi cuadrado. En la incidencia de apneas y arritmias, también se ha  aplicado el test estadístico de McNemar y en respuesta al dolor en nalgas y extremidades el test  estadístico de Cochran-Arritage. En todos los casos, el intervalo de confianza era del 95%,  considerando valores significativos aquellos en los que p<0,05.Resultados. La respuesta al dolor en extremidades y la conciencia disminuyen significativamente en el Grupo Lidocaina. Las constantes vitales no varían entre grupos. Tanto en el Grupo Lidocaina como en  el Grupo Control, hay diferencias entre la muestra de sangre extraída antes y después de inyectar  la sustancia, posiblemente por la técnica de obtención de datos del estudio.Conclusiones. La lidocaína tiene efecto analgésico y tranquilizante, sin alterar constantes vitales o parámetros sanguíneos. Sin embargo, en nalgas no se ha obtenido este resultado, posiblemente por  un fallo en la detección del dolor o por una menor sensibilidad de la zona. 

  • English

    Introduction, The intravenous administration of a 2 mg/kg bolus of lidocaine has been shown to have analgesic effects without adverse effects in humans and mammals. In reptiles, there are no  published studies on Trachemys scripta, which is one of the most common reptile species in exotic  veterinary clinics. Thus, this study proposes to investigate lidocaine’s analgesic effect, which could be  beneficial for good analgesia, decreasing the use of doses of opioids such as morphine.Objective. To study the analgesic effect of a 2 mg/kg intravenous bolus of lidocaine in Trachemys  scripta.Settings and Design. This is a prospective double-blind study with a sample of seven turtles (n=7)  divided in two groups: one group with three males and one female (n=4) and another group with three  females (n=3). This is a crossover 2x2 design with a wash-out period of 14 days between  lidocaine and normal  saline NaCl 0.9% administration, where the turtles that received normal saline  were the Control Group and the turtles that received the drug were the Lidocaine Group.Methods and Material. In order to test the analgesic effects, the pain response in buttocks and limbs  was measured after causing pain with an automatic puncturing device. Furthermore, blood samples  were taken to study possible side effects in blood parameters. Consciousness level was graded by  monitoring the palpebral reflex and neck and limb retraction. Finally, the heart rate was measured  using a doppler device and the respiratory rate by counting the number of serrato muscle contractions  in the cervical pit, considering apneas and/or possible arrhythmias.Statistical Analysis Used. Since heart rate, respiratory rate, body temperature at the inguinal and cervical pit, average temperature and blood parameters do not follow a normal distribution, the  Wilcoxon test was used. A Chi-square test was used for apnea and arrhythmia incidence, consciousness  level and pain response in buttocks and limbs. The McNemar test was also used for  apnea and arrhythmia incidence and the Cochran-Arritage test was also used for pain response in limbs  and buttocks. In all cases, the confidence interval was 95%, with values being considered  statically significant when p<0.05.Results. Both pain response in limbs and consciousness level were significantly decreased in the Lidocaine Group. Vital signs didn’t change between groups. Both groups, the Lidocaine Group and  the Control Group, show changes between the blood samples taken before and after injecting the  substance, possibly due to the data collection technique used in this study.Conclusions. Lidocaine has analgesic and soothing effects without affecting vital signs or blood parameters. However, this was not the result for the buttocks, possibly due to failure detecting  pain, the technique used to cause pain or lower sensitivity in the buttocks.