Enric Piqué Duran, Mikel Azcue Mayorga, Odalys García Vázquez, Juan Antonio Pérez Cejudo
La variante granulomatosa de púrpura pigmentaria crónica fue descrita por Saito et al. en 1996; desde entonces, 22 casos se han documentado, seis de ellos correspondieron a un lichen aureus granulomatoso. Por otro lado, en 2014, se describió un caso de lichen aureus con un infiltrado perianexial profundo simulando un lichen striatus que no se había reportado anteriormente.
Se presenta el caso de una mujer caucásica de 25 años con una placa única maculopapulosa de color dorado y un piqueteado purpúrico en el centro. Histopatológicamente evidenciaba un infiltrado liquenoide superficial con extravasación de hematíes y presencia de hemosiderófagos, a nivel profundo mostraba un infiltrado denso perianexial. El infiltrado estaba constituido principalmente por linfocitos, pero se apreciaban histiocitos agrupados formando pequeños granulomas. Las tinciones especiales y estudios inmunohistoquímicos apoyaron el diagnóstico, pues la tinción de Perls evidenció la presencia de hemosiderófagos, el CD68 resaltó los granulomas.
In 1996, Saito et described the granulomatous variant of pigmented purpuric dermatoses. Since then 22 cases have been described, six out of them corresponding to lichen aureus. On the other hand, one case of lichen aureus showing a perianexial, dense and deep lymphocytic infiltrate simulating a lichen striatus was described in 2014. We expose a 25-yearold Caucasian woman presented with golden plaque with purpuric spots in its center. Histopathollogically, there was a superficial lichenoid infilatrate with extravasated erythrocytes and abundant siderophages . In the deep dermis, a dense perianexial lymphocytic infiltrate was evident. Small groups of histiocytes forming small granulomas were present. The immunochemical studies and special stains confirms the diagnosis. Thus, Perl’s stain showed abundant siderophages and CD68 marked the granulomas.
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