Colelitiasis en el embarazo y posparto. Prevalencia, presentación y consecuencias en un hospital de referencia en Baja California Sur

• Autores: Andrea Socorro Álvarez Villaseñor, Héctor Luis Mascareño Franco, José Juan Agundez Meza, Francisco Cardoza Macías, Clotilde Fuentes Orozco, Jorge Rendón Félix, Mariana Chávez Tostado, Leire Irusteta Jiménez, Jesús García Rentería, Guadalupe Ivette Contreras Hernández, Alejandro González Ojeda
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 153, Nº. 2, 2017, págs. 159-165
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cholelithiasis during pregnancy and postpartum: prevalence, presentation and consequences in a Referral Hospital in Baja California Sur
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    Introducción: El embarazo y el periodo posparto incrementan el riesgo para desarrollar lodo biliar, litiasis vesicular y cualquiera de sus complicaciones. Objetivo: Conocer la prevalencia, la presentación y las consecuencias de la colelitiasis durante el embarazo y el posparto en un hospital de referencia de Baja California Sur. Métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes embarazadas o en el posparto, con diagnóstico de colelitiasis con cualquier presentación. Resultados: Se incluyeron 137 pacientes, con 22 ± 4 años de edad, 33 embarazadas y 104 en el periodo posparto. Solo el 14% del grupo tenían antecedente de colelitiasis, y se observó sobrepeso/obesidad en el 66.7% de las embarazadas y el 66.3% de las pacientes posparto (p = 0.94). El 33.3% de las pacientes gestantes se presentó con colecistitis litiásica aguda, condición que solo se observó en el 16.3% de las pacientes posparto (p = 0.04). La pancreatitis y la coledocolitiasis fueron ligeramente más frecuentes en las embarazadas (21.23% vs. 19.2%; p = 0.56). No hubo mortalidad materna y solo se observó un aborto espontáneo.

    Conclusiones: Es prioritario diagnosticar y vigilar la colelitiasis en las embarazadas, ya que los cuadros agudos se observaron con más frecuencia, pero la coledocolitiasis y la pancreatitis se presentaron de manera semejante en ambos grupos.

  • English

    Introduction: Pregnancy and the postpartum period are risk factors for developing biliary sludge, gallstones, and any of their complications. Objective: To determine the prevalence, presentation, and consequences of cholestasis during pregnancy and postpartum in a referral hospital of Baja California Sur. Material and Methods: This was a retrospective, observational study that enrolled pregnant or postpartum patients diagnosed with gallstones with any presentation. Results: 137 patients were included with 22 ± 4 years of age; 33 were pregnant and 104 in the postpartum period. Only 14% of the group had a history of cholelithiasis, and overweight/obesity was observed in 66.7 and 66.3% of pregnant and postpartum patients, respectively (p = 0.94). Of pregnant patients, 33.3% presented with acute cholecystitis, a condition observed in 16.3% of the postpartum patients (p = 0.04). Pancreatitis and choledocholithiasis were slightly more common in pregnant women (21.23% vs. 19.2%; p = 0.56). There was no maternal mortality and one case of spontaneous abortion was exclusively observed.

    Conclusions: It is a priority to diagnose and monitor cholelithiasis in pregnant women because the acute cases observed occurred more frequently, but choledocholithiasis and pancreatitis occurred similarly in both groups.