Evolución de la Enfermedad Cerebrovascular Isquémica Aguda en pacientes con Síndrome Metabólico

• parada barroso, yanneris ^[1] ; Hechavarría Córdoba, Yaima ^[1] ; Mesa Barrera, Yoany ^[1] ; Hernández Rodríguez, Tania Elena ^[1]
  1. [1] Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”. La Habana,
• Localización: Revista Habanera de Ciencias Médicas, ISSN-e 1729-519X, Vol. 17, Nº. 3, 2018, págs. 396-407
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evolution of Ischemic Cerebrovascular Disease in patients with Metabolic Syndrome
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• Resumen
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    Introducción: La isquemia cerebral es la de mayor incidencia y prevalencia  entre las enfermedades cerebrovasculares y con frecuencia se asocia a la presencia del síndrome metabólico pues muchos de sus factores de riesgo conforman este síndrome. Objetivo: Determinar la relación entre la evolución del paciente con Enfermedad Cerebrovascular Isquémica aguda  y la presencia de Síndrome Metabólico. Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico prospectivo con una muestra de 100 pacientes. Se conformaron 2 grupos, uno con pacientes con Síndrome Metabólico(SM) según criterios del NCEP/ATPIII (III Panel de Tratamiento del Adulto  del Programa Nacional de Educación en Colesterol) (grupo A), y otro sin Síndrome Metabólico (grupo B) .En ambos grupos se aplico la escala de NIHSS para evaluar la severidad y evolución de  la enfermedad cerebrovascular. Resultados: En el grupo con SM prevalecieron los del sexo masculino (60%), el color de piel blanca (52%)y la  media de edad  fue de 61,2 años. Los principales antecedentes patológicos personales fueron Hipertensión Arterial, Cardiopatías y Tabaquismo. La severidad de la enfermedad cerebrovascular al ingreso fue peor en el grupo A (media 13,2), los que tuvieron mayor número de complicaciones neurológicas: hipertensión endocraneana y convulsiones (12%), y no neurológicas: bronconeumonía (40%) y úlceras de decúbito (28%), con un riesgo superior: OR: 6,2. Al egreso 36% de los pacientes con SM empeoraron según escala de NIHSS. Conclusiones: El Síndrome metabólico constituye un factor que incrementa en la Enfermedad cerebrovascular isquémica  el riesgo de complicaciones,  empeorando su evolución y pronóstico. Palabras clave: isquemia cerebral, síndrome metabólico, complicaciones, evolución, dislipidemia, factores de riesgo.

  • English

    Introduction: Cerebrovascular ischemia represents the highest incidence and prevalence among cerebrovascular diseases. It is frequently associated with Metabolic Syndrome because many risk factors for cerebrovascular ischemia correspond to this entity.Objective: To determine the relationship between the evolution of the patient with Acute Ischemic Cerebrovascular Disease (AICVD) and the presence of Metabolic Syndrome (MS).Material and Methods: An analytical prospective study was conducted with a sample of 100 patients, which were divided into two groups: group A, that was composed of patients with Metabolic Syndrome (MS) according to NCEP/ATPIII criteria (The Adult  Treatment Panel III of the National Cholesterol Education), and group B that was composed of patients without Metabolic Syndrome. The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) was applied in both groups to evaluate the severity and evolution of cerebrovascular disease.Results: The Male sex (60%), and white people (52%) prevailed in the group with MS, and the mean age was 61,2 years. The main personal pathological antecedents were Arterial hypertension, cardiopathies, and smoking habit. The severity of cerebrovascular disease on admission was worse in group A (mean: 13,2). These patients presented a greater number of neurological complications such as: intracranial hypertension and convulsions (12%); they also presented non-neurological complications such as: bronchopneumonia (40%), and ulcers resulting from time spent on supine position (28%) with a higher risk (OR: 6,2).  After discharge from hospital, 36% of patients with MS got worse, according to Scale NIHSS.Conclusions: The metabolic syndrome is a risk factor that increases the risk of complications in Ischemic Cerebrovascular Disease and worsens its evolution and prognosis.Keywords: cerebral ischemia, metabolic syndrome (MS), complications, evolution, dyslipidemia, risk factors.