Displasia fibrosa: parámetros a considerar para la decisión quirúrgica

• Guzmán Menco, Eliana ^[1] ; López Aparicio, Erick ^[1] ; Harris Ricardo, Jonathan ^[1]
  1. [1] Universidad de Cartagena

     Universidad de Cartagena

     Colombia

     
• Localización: Revista Habanera de Ciencias Médicas, ISSN-e 1729-519X, Vol. 17, Nº. 3, 2018, págs. 451-461
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Fibrous dysplasia: parameters to be considered for surgical decision making
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• Resumen
  • español

    Introducción: La displasia fibrosa es una patología benigna, poco frecuente, que afecta los huesos, se caracteriza por remplazo gradual del tejido óseo por fibroso, que genera alteraciones óseas estéticas y funcionales; histológicamente presenta una proliferación excesiva de las células mesenquimales que forman hueso.Objetivo: Conocer los aspectos relacionados con la toma de decisiones, con relación con el tratamiento quirúrgico o la opción de controles clínicos y radiográficos, en la displasia fibrosa.Presentación del caso: Se reportan dos casos clínicos de pacientes pediátricos, que acudieron al Hospital Napoleón Franco Parejas de Cartagena-Colombia, por presentar displasia fibrosa, que generó asimetría facial unilateral, y compromete la estética del paciente y no se reportó sintomatología dolorosa; se describen características de la patología y criterios básicos, útiles en la toma de decisión terapéutica, ya sea abordaje quirúrgico radical, conservador o solo realizar control clínico y radiográfico de la lesión.Conclusiones: Los criterios clínicos como asimetría facial, deformidad estética y el compromiso funcional, son básicos en la elección quirúrgica como opción terapéutica, en la displasia fibrosa.Palabras claves: Displasia fibrosa ósea, displasia fibrosa monostótica, cirugía, patología benigna.

  • English

    Introduction: Fibrous dysplasia is an uncommon, benign pathology that affects the bones and is characterized by the gradual replacement of bone tissue by a fibrous one, creating aesthetic and functional bone disorders.  Histologically, it presents an excessive proliferation of the mesenchymal cells that form the bone.Objective: To know the aspects related to decision making, regarding surgical treatment or the option of carrying out clinical and radiographic controls of fibrous dysplasia.Case presentation: We report two cases of pediatric patients who attended the Children´s Hospital Napoleón Franco Pareja (HINFP) in Cartagena–Colombia presenting fibrous dysplasia that produced unilateral facial asymmetry compromising the aesthetics of patients, but reporting no painful symptoms.  We describe the characteristics of the pathology and the basic useful criteria in making therapeutic decisions, with either conservative radical surgical approach or only performing a clinical and radiographic control of the lesion.Conclusions: Clinical criteria such as facial asymmetry, aesthetic deformity, and functional commitment are basic aspects in the therapeutic option for patients with in fibrous dysplasia. Keywords: Fibrous Dysplasia of Bone, Monostotic Fibrous Dysplasia, Surgery, benign disease.