Microangiopatías trombóticas

• Autores: Hanane Bouarich, M.L. Fernández-Rodríguez, Ana Blasco Martínez
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 82, 2019 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades nefrourinarias (IV)El riñón en las enfermedades sistémicas), págs. 4823-4830
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Resumen Las microangiopatías trombóticas (MAT) son un grupo de entidades que se caracterizan por presentar una anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y afectación de órganos de intensidad variable. La púrpura trombótica trombocitopénica (PTT), el síndrome hemolítico urémico asociado a infección por Esherichia coli productora de toxina Shiga (STEC-HUS) y el síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa) son las formas más importantes de MAT. El mecanismo común consiste en un daño grave del endotelio vascular que origina una microangiopatía trombótica. Es fundamental establecer de forma inmediata un diagnóstico diferencial que permita iniciar las medidas de soporte y un tratamiento específico en función de la etiología de la MAT, ya que sin un tratamiento adecuado esas entidades se asocian a una elevada morbimortalidad.

  • English

    Thrombotic microangiopathies (TMAs) are a group of disorders characterized by microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia and end-organ damage. Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP), hemolytic–uremic syndrome caused by Esherichia coli producing Shiga toxin (STEC-HUS) and atypical hemolytic–uremic syndrome (aHUS), are the most important clinical presentations. A severe endothelial damage causing a thrombotic microangiopathy is the pathogenic mechanism of these disorders. An early differential diagnosis is mandatory in order to stablish the specific treatment and supportive care measures according with the etiology of TMA; since an inadequate treatment is related with a high morbimortality.