Protocolo diagnóstico y terapéutico de la neuritis óptica

• Autores: I. Sánchez Herán, G. Carvalho Monteiro, B. Povedano Margarit, Antonio Yusta Izquierdo
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 78, 2019 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del sistema nervioso (IX)Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central), págs. 4639-4643
• Idioma: español
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• Resumen

  • Resumen La neuritis óptica (NO) es un proceso inflamatorio desmielinizante del nervio óptico que produce pérdida visual fundamentalmente en sujetos jóvenes. Es útil reconocer las características clínicas de presentación, para realizar un correcto diagnóstico diferencial con otras entidades que ocasionan un daño en el nervio óptico. La NO presenta una alta asociación con la esclerosis múltiple (EM), por tanto se recomienda realizar una detección de las lesiones desmielinizantes encefálicas mediante un estudio de resonancia magnética para detectar a sujetos de alto riesgo. El tratamiento de la NO pretende mejorar la visión y prevenir el desarrollo de EM clínicamente definida. Los corticoides son la base del tratamiento en fase aguda y aceleran la recuperación visual, si bien no afectan al pronóstico visual pasado un año. Optic neuritis is a demyelinating inflammatory process of the optic nerve that causes vision loss, mainly in young patients. Recognising the clinical presentation characteristics is useful for performing a correct differential diagnosis with other conditions that cause optic nerve damage. Optic neuritis has a close association with multiple sclerosis (MS); the recommendation is therefore to perform magnetic resonance imaging to detect encephalic demyelinating lesions and thus detect patients at high risk. Treatment of optic neuritis seeks to improve the vision and prevent the onset of clinically defined MS. Corticosteroids are the basis of treatment in the acute phase and accelerate vision recovery, although they do not affect the visual prognosis beyond a year.