Barcelona, España
Introducción: El cóndilo mandibular bífido (CMB) constituye un trastorno extremadamente raro caracterizado por una duplicación de la cabeza del cóndilo mandibular. Su prevalencia varía de 0,31% a 1,82% según la literatura publicada.
Objetivos: El objetivo principal fue describir las principales características etiológicas, clínicas y radiológicas de los pacientes con CMBs y las opciones de tratamiento existentes. El objetivo secundario fue incluir simultáneamente las características de dos nuevos casos de CMBs.
Material y Métodos: Dos revisores independientes realizaron una búsqueda electrónica en Pubmed (MEDLINE), Scopus y The Cochrane Library hasta abril de 2018. Se incluyeron estudios de cohortes prospectivos o retrospectivos, series de casos e informes de casos que describen las características clínicas y / o radiológicas de pacientes con CMBs. Las variables registradas fueron las demográficas, los factores etiológicos, el examen diagnóstico, las características clínicas y las opciones de tratamiento. Los resultados de los artículos seleccionados se organizaron en una tabla junto con las características de dos nuevos casos de CMBs proporcionados por los autores.
Resultados: De un total de 431 artículos encontrados en la búsqueda inicial, finalmente se incluyeron 68. Esta revisión sistemática incluyó 216 pacientes y 270 CMBs con una media de edad de 30,6 (DS=14,7) años y una proporción mujer:hombre de 1,4:1. La orientación condilar mediolateral fue la posición más prevalente (80,1%). Entre los casos con etiología conocida, el 40,8% de los casos tenía antecedentes de traumatismo, mientras que el 55,9% no presentaba antecedentes de interés. La mitad de los casos sintomáticos tenían antecedentes de traumatismo. Los síntomas más frecuentes fueron la hipomovilidad (22,7%), la artralgia (18,1%), el ruido articular (17,2%) y la anquilosis (17,6%). Las opciones de tratamiento más frecuentes fueron la monitorización activa y la colocación de una férula oclusal.
Conclusiones: El CMB puede tener una etiología congénita o traumática. La hipomovilidad y la artralgia son los síntomas más frecuentes y las opciones de tratamiento más utilizadas suelen ser conservadoras.
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