¿Cuáles son los factores de riesgo de las infecciones postoperatorias en las extracciones quirúrgicas de terceros molares? Estudio clínico retrospectivo

• Shintaro Sukegawa ^[1] ; Kyoko Yokota ^[2] ; Takahiro Kanno ^[3] ; Yoshiki Manabe ^[4] ; Yuka Sukegawa-Takahashi ^[5] ; Masanori Masui ^[6] ; Yoshihiko Furuk ^[7]
  1. [1] DDS, PhD. Consultor, Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, Hospital Central de laPrefectura de Kagawa, 1-2-1, Asahi-cho, Takamatsu, Kagawa 760-8557, Japón
  2. [2] MD, MSc. Director, Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Central de la Prefectura de Kagawa, Kagawa, Japón
  3. [3] DDS, PhD, FIBCSOMS, FIBCSOMS-ONC/RECON. Profesor Asociado y Director, Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial, Facultad de Medicina de la Universidad de Shimane, Shimane, Japón
  4. [4] PhD. Centro de Admisión, Universidad de Kagawa, Takamatsu, Kagawa, Japón
  5. [5] DDS. Profesor Clínico, Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial,Hospital Central de la Prefectura de Kagawa, Kagawa, Japón
  6. [6] DDS, PhD. Profesor Clínico, Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial,Hospital Central de la Prefectura de Kagawa, Kagawa, Japón
  7. [7] DDS, PhD. Director, Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, Hospital Central de la Prefectura de Kagawa, Kagawa, Japón

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• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 24, Nº. 3 (Junio), 2019, págs. 181-187
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes: El objetivo de este estudio fue identificar (1) la localización preferente de las infecciones postoperatorias tras la extracción quirúrgica del tercer molar, (2) los factores de riesgo asociados con la infección postoperatoria y (3) la causa de la diferencia entre las infecciones de inicio precoz y las tardías.

    Material y Métodos: Este estudio retrospectivo incluyó a 1.010 pacientes (396 hombres, 614 mujeres) a los que se les extrajeron uno o más terceros molares (2.407; 812 maxilar, 1.595 mandíbula). Los factores de riesgo se clasificaron como atributos, estado de salud general, factores anatómicos y operatorios. Las variables de resultado fueron: infecciones tempranas y tardías.

    Resultados: Todas las infecciones postoperatorias se produjeron en la mandíbula, con una probabilidad del 1,94% (31/1.595), mientras que no se observó ninguna infección en el maxilar superior. El análisis bivariante para la infección postoperatoria mostró que la profundidad de la inclusión y el procedimiento hemostático intraoperatorio se asociaron de forma significativa con el desarrollo de infecciones. El análisis bivariante de las infecciones de inicio precoz y tardío mostró que la extracción simultánea de los terceros molares mandibulares izquierdo y derecho representa un factor de riesgo importante.

    Conclusiones: Las infecciones postoperatorias se dan principalmente en la mandíbula, siendo muy raras en el maxilar. Se encontró que el riesgo de infección postoperatoria en la mandíbula estaba relacionado con la profundidad de la inclusión y el procedimiento hemostático intraoperatorio. La extracción simultánea de los terceros molares inferiores mandibulares izquierdo y derecho parece aumentar el riesgo de infección postoperatoria de inicio tardío.