Asimetría papilar: valor diagnóstico en el glaucoma

• Autores: Vicente Polo Llorens, José Manuel Larrosa Poves, Luis Pablo Julvez, Isabel Pinilla Lozano, B. Marcuello-Melendo, Sonia Sofía Fernández Larripa, Francisco M. Honrubia López
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 77, Nº. 1, 2002, págs. 17-21
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cup-to-disk ratio asymmetry: diagnostic value in glaucoma
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Objetivo Evaluar los posibles cambios en la función visual presentes en pacientes sospechosos de glaucoma con marcadas asimetrías papilares.

    Material y método Se han estudiado 22 ojos de 11 sujetos sospechosos de glaucoma (cifras de presión ocular mayores de 21 mmHg) que presentaban una asimetría papilar entre ambos ojos. Mediante un analizador de campo Humphrey se realizó un estudio de perimetría automatizada convencional y de perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC).

    Resultados La diferencia de PIOmedia entre los ojos con mayor excavación y los ojos con menor excavación papilar fue de 0,82 dB, existiendo diferencias estadísticamente significativas (p<0,05). No se han encontrado diferencias en los umbrales de sensibilidad, entre los grupos estudiados, en la perimetría automatizada convencional. Sin embargo el umbral de sensibilidad media fue significativamente (p<0,05) menor en los ojos con mayor excavación papilar en la PALOC.

    Conclusiones La presencia de una asimetría papilar constituye un signo de daño glaucomatoso estructural relacionado con los valores de presión intraocular, y acompañado de cambios funcionales evidenciados a través de la PALOC.

  • English

    Purpose To assess visual field abnormalities in suspected glaucoma patients showing evident asymmetry in cup-to-disk ratio.

    Material and Method Twenty two hypertensive eyes in 11 subjects evidencing lateral differences in cup-to-disk ratio of more than 2/10 were included in the study. Conventional and short wavelength automated perimetry (SWAP) was performed with a Humphrey field analyser. A retinal nerve fiber layer (RNFL) study was also performed.

    Results Differences in IOP were 1.23 mmHg (p<0.05). No differences were evidenced in conventional automated perimetry between both eyes. Average sensitivity (SWAP) showed significantly lower (p<0.05) in those ayes with greater cup-to-disk ratio. RNFL showed a higher rate of defects in eyes with a higher cup-to-disk ratio.

    Conclusion Lateral differences in cup-to-disk ratio indicate structural glaucomatous damage which is related to IOP levels. Associated functional loss was evidenced with SWAP.