Síndrome genitourinario de la menopausia: recomendaciones de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia

Santiago Palacios Gil-Antuñano; María Jesús Cancelo Hidalgo; Silvia Pilar González Rodríguez; Montserrat Manubens; Rafael Sánchez Borrego

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Síndrome genitourinario de la menopausia: recomendaciones de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia

Santiago Palacios ^[2] ; Mª Jesús Cancelo Hidalgo ^[1] ; Silvia P. González ^[3] ; Montserrat Manubens ^[4] ; Rafael Sánchez-Borrego ^[5]
1. [1] Hospital Universitario de Guadalajara
  
  Hospital Universitario de Guadalajara
  
  Guadalajara, España
2. [2] Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer. Madrid. España
3. [3] Unidad de Menopausia y Osteoporosis. HM Gabinete Velázquez Madrid. España
4. [4] Unidad de Menopausia y Perimenopausia. Profs. S. Dexeus & F. Carmona Women’s Health Institute. Barcelona. España
5. [5] DIATROS Clínica de Atención a la Mujer. Barcelona. España
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Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 62, Nº. 2, 2019, págs. 141-148
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Genitourinary syndrome of menopause: Recommendations from the Spanish Society of Obstetrics and Gynecology
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Resumen
- español
  El síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) se definió para sustituir al término "atrofia vulvovaginal" como el conjunto de signos y síntomas genitourinarios asociados a la disminución de estrógenos. La primera línea de tratamiento para las manifestaciones vaginales del SGM son los hidratantes (evidencia IA) y lubricantes vaginales (evidencia IIB). Cuando estas medidas no son suficientes, o en casos moderados o intensos, el tratamiento de elección son los estrógenos locales (evidencia IA). Si coexisten síntomas vasomotores que afectan la calidad de vida, la indicación es el tratamiento hormonal sistémico (evidencia IA). Actualmente, se dispone de ospemifeno (evidencia IA), un modulador selectivo de los receptores vaginales de estrógenos (SERM), aprobado en Europa para el tratamiento de los síntomas moderados o graves en mujeres postmenopáusicas que no cumplen los requisitos para recibir estrógenos vaginales. Otros posibles tratamientos del SGM son el láser y la radiofrecuencia.
  
  No hay evidencia para indicar el uso de terapias alternativas y complementarias.
- English
  Genitourinary syndrome of menopause (GSM) was defined to substitute the term "vaginal atrophy" as the signs and symptoms related to reduced circulating oestrogen levels. Vaginal moisturizers (evidence IA) and vaginal lubricants (evidence IIB) are the first-line treatments. If these measures are unsatisfactory, the choice treatment is local oestrogen therapy (evidence IA). In patients with vasomotor symptoms that impair quality of life, systemic hormone replacement therapy (evidence IA) is administered. Currently, a new therapy is available: ospemifene, a selective oestrogen receptor modulator that acts at vaginal level. It is approved in Europe for the treatment of moderate to severe symptoms in postmenopausal women who are not candidate to local oestrogen therapy.
  
  Ospemifene improves vaginal histology and physiology, and it has been safe and well tolerated both in clinical trials and in post-marketing surveillance studies. Other therapies for GSM are laser therapy and radiofrequency.
  
  Alternative therapies are not recommended.