Terapia periodontal antes y después de la radioterapia: una revisión de la literatura y tópicos de interés para los clínicos

• Milena-Suemi Irie ^[1] ; Eduardo-Moura Mendes ^[1] ; Juliana Simeão Borges ^[1] ; Luis-Gustavo-Gonzalez Osuna ^[1] ; Gustavo-Davi Rabelo ^[1] ; Priscilla-Barbosa-Ferreira Soares ^[1]
  1. [1] Universidade Federal de Uberlândia

     Universidade Federal de Uberlândia

     Brasil

     
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 24, Nº. 1 (Enero), 2019, págs. 8-14
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Periodontal therapy for patients before and after radiotherapy: a review of the literature and topics of interest for clinicians
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• Resumen

  • Objetivos: Revisar y discutir puntos de importancia relacionados con el tratamiento periodontal antes y después de la radioterapia para el cáncer de cabeza y cuello en pacientes; discutir las recomendaciones de las técnicas y el momento adecuado para las extracciones dentales y el manejo periodontal; y discutir la prevención de la osteorradionecrosis.

    Material y Métodos: Se obtuvieron treinta y nueve trabajos que incluyeron estudios originales, ensayos clínicos aleatorios (ECA) y revisiones de las bases de datos online MEDLINE (PubMed) y la biblioteca Cochrane. No se aplicó ninguna restricción sobre el año de publicación. Se limitó el idioma al inglés y se utilizaron los siguientes términos indexados MESH: radiotherapy, radiation therapy and periodontal treatmen (radioterapia, radiación terapia y tratamiento periodontal). Se seleccionaron estudios sobre el tratamiento periodontal y la extracción dental que implicaron el manejo clínico de pacientes irradiados.

    Conclusiones: Se precisa tratamiento de la enfermedad periodontal antes de la radioterapia principalmente para evitar una futura extracción dental, reduciendo la aparición de osteorradionecrosis. El tratamiento periodontal en pacientes irradiados incluye principalmente raspados y alisados radicular, extracción de dientes comprometidos y terapia antimicrobiana tópica y sistémica. La extracción del diente debe planificarse al menos 14 días antes del primer día de tratamiento con radioterapia. Se debe tener especial cuidado y enjuagues bucales durante y después de la radiación.

    Importancia clínica: El manejo de los pacientes irradiados representa un desafío para los profesionales de la salud, incluidos los dentistas. Es importante establecer recomendaciones para los médicos sobre el tratamiento dental y periodontal en pacientes irradiados antes, durante y después del tratamiento.