Descripción de los efectos hemodinámicos y respiratorios del tratamiento mediante hemoperfusión con polimixina B en pacientes con shock séptico de origen abdominal

• R. Navarro ; M. Guerrero ^[1] ; M. González ^[1] ; Luis Quecedo Gutiérrez ; Adolfo García Gutiérrez ; Fernando Ramasco Rueda
  1. [1] Hospital Universitario Doce de Octubre
• Localización: Revista española de anestesiología y reanimación, ISSN 0034-9356, Vol. 60, Nº. 6, 2013, págs. 344-347
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Description of the hemodynamic and respiratory effects of hemoperfusion treatment with polymyxin B in patients with abdominal septic shock
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este estudio es describir la evolución hemodinámica, la dependencia a drogas inotrópicas y vasoactivas y analizar la relación PO2/FiO2 en 13 pacientes con shock séptico de origen abdominal después de emplear el tratamiento con hemoperfusión de polimixina. El tratamiento con hemoperfusión de polimixina es una terapia indicada para pacientes con sepsis grave o shock séptico de origen abdominal que no responden adecuadamente a la terapia convencional.

    En 11 de los 13 pacientes se realizaron 2 ciclos completos con el cartucho de polimixina y, en los otros 2, un solo ciclo. Tras este tratamiento, la presión arterial media (PAM) se incrementó (p = 0,003), disminuyó la necesidad de noradrenalina (p = 0,003) y la relación PO2/FiO2 aumentó (p = 0,02).

    La utilización precoz de hemoperfusión con polimixina en pacientes con shock séptico de origen intraabdominal puede mejorar de manera significativa las funciones hemodinámica y respiratoria.

  • English

    The objective of this study is to describe the hemodynamic effects, inotropic and vasoactive drug dependence, and to analyze the PO2/FiO2 ratio in 13 patients with septic shock of abdominal origin after hemoperfusion treatment with polymyxin-B. Treatment with polymyxin hemoperfusion therapy is indicated for patients with severe sepsis/septic shock of abdominal origin who do not respond adequately to conventional therapy.

    Two complete cycles with polymyxin cartridge were performed on 11 of the 13 patients, and a single cycle on the other O2. After treatment, the mean airway pressure (MAP) was increased (P=.003), the need for norepinephrine decreased (P=.003), and the PO2/FiO2 ratio increased (P=.02).

    The use of polymyxin hemoperfusion in patients with septic shock of intra-abdominal origin can significantly improve hemodynamic and respiratory functions.