Diana P. Rivera Triana, Carlos Alberto Castro Moreno
Introducción: Está documentado que el dolor es el principal motivo de los pacientes para solicitar una consulta médica. En este caso, el facultativo necesita analizar las causas del problema para planificar un tratamiento integral, que puede incluir uno o más medicamentos. Verificar la eficacia, seguridad y uso de estos tratamientos son aspectos que deben ser revisados por el profesional de la salud de forma permanente; en este sentido, los estudios de utilización de medicamentos permiten examinar el empleo de los resultados de estudios clínicos en la práctica clínica habitual. Objetivo: Caracterizar la utilización de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), solos o en combinación con analgésicos para el tratamiento del dolor de cualquier origen, en pacientes que asistieron a la consulta externa de medicina general en Colombia. Materiales y métodos: Estudio observacional, de cohorte descriptiva. Se revisaron los registros de las historias clínicas de pacientes que asistieron por dolor de cualquier origen a la consulta externa médica general de los centros incluidos y distribuidos por diferentes regiones de Colombia, entre enero de 2015 y octubre de 2016. Se realizó el análisis de la información mediante estadística descriptiva en el programa Stata 13.1®. Resultados: Se incluyeron 777 pacientes en tratamiento con AINE solos o en combinación con analgésico. El promedio de edad fue de 44 años (desviación estándar [DE]: 16,2), provenientes en su mayoría de la región central (26,9%). La principal localización del dolor fue en extremidades (72,8%) y la medición mediana al momento de consulta inicial fue de 6 puntos según la Escala Visual Analógica (EVA) del dolor. El tiempo que transcurrió entre la cita de vinculación o de primera vez de consulta y el siguiente control fue de 15 días en promedio. La frecuencia de uso de la combinación naproxeno-esomeprazol fue del 40,5% de los pacientes. La adherencia a la prescripción fue del 62,9% y se detectó que el 2% de los pacientes no iniciaron el tratamiento prescrito. No se reportaron eventos adversos durante el periodo del estudio. Conclusiones: La administración de AINE solos o en combinación con analgésico disminuyó los niveles de dolor de acuerdo con la EVA. Se encontró predominio del uso de medicamentos combinados frente a la monoterapia. No se reportaron efectos adversos. Hubo una adherencia parcial al tratamiento médico prescrito.
Introduction: It is widely documented that pain is the main reason for patients to request a medical consultation. In this case, the physician needs to analyze the causes of the problem to plan a comprehensive management, which may include one or more medications. The efficacy, safety and usage of these treatments are aspects that must be permanently reviewed by the health professional. In this sense, drug use studies allow us to examine the use of clinical study results in routine clinical practice. Objective: To characterize the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) alone or in combination with analgesics for the management of pain of any origin, in patients who attended the outpatient general practice in Colombia. Materials and methods: descriptive cohort observational study. We reviewed the medical records registry of patients who attended due to pain of any origin to the general medical outpatient clinic of the centers included and distributed by different regions of Colombia, between January 2015 and October 2016. Information analysis was carried out using descriptive statistics in the Stata 13.1 (r) program. Results: We included 777 patients in treatment with NSAIDs alone or in combination with analgesic. The average age was 44 years (+- 16.2), mostly from the central region (26.9%). The main location of pain was in the extremities (72.8%) and the median measurement at the time of initial consultation was 6 points according to the Visual Analog Scale for pain (VAS Pain). The time that elapsed between the enrollment appointment or the first time visit to the consultation and the next control was on average 15 days. The frequency of use of the naproxen-esomeprazole combination was 40.5% of the patients. The adherence to the prescription was 62.9%, and it was detected that 2% of the patients did not initiate the prescribed treatment. No adverse events were reported during the study period. Conclusions: The administration of the NSAIDs alone or in combination with analgesics decreased pain levels according to the VAS. Predominance of the use of combination drugs versus monotherapy was found. No adverse effects were reported. There was partial adherence to the prescribed medical treatment.
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