Update on vaginal infections: Aerobic vaginitis and other vaginal abnormalities

• Gloria Martín Saco ^[1] ; Juan M. García-Lechuz Moya ^[1]
  1. [1] Servicio de Microbiología. HGU Miguel Servet. Zaragoza. España
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 62, Nº. 1, 2019, págs. 72-78
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Actualización en infecciones vaginales: vaginitis aeróbica y otras alteraciones vaginales
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• Resumen
  • español

    Se estima que entre el 15 y el 50% de las mujeres que tienen trastornos del flujo vaginal, éstos no pueden atribuirse a una etiología infecciosa clara. Algunas de ellas desarrollarán problemas vulvovaginales crónicos difíciles de diagnosticar y tratar, incluso por especialistas. Son trastornos que plantean desafíos reales en el diagnóstico clínico y en su tratamiento como la vaginitis aeróbica, la vaginitis inflamatoria descamativa, la vaginitis atrófica y la vaginitis citolítica. Para diagnosticarlos, algunos investigadores han establecido una puntuación basada en la observación microscópica mediante contraste de fases. En este artículo, se revisa la evidencia publicada sobre estas entidades y presentamos nuestra experiencia en la correlación diagnóstica con la tinción de Gram. Se recomienda el tratamiento con un antibiótico con una CMI (concentración mínima inhibitoria) muy baja contra los lactobacilos y eficaz contra las enterobacterias y los cocos grampositivos, responsables de estas entidades (vaginitis aeróbica y vaginitis inflamatoria descamativa).

  • English

    It is estimated that between 15 and 50% of women with vaginal discharge disturbances cannot be attributed to a clear infectious etiology. Some of them will develop chronic vulvovaginal problems difficult to diagnose and treat even by specialists. They are disorders that pose real challenges in the clinical diagnosis and on its treatment as aerobic vaginitis, desquamative inflammatory vaginitis, atrophic vaginitis and cytolytic vaginitis. To diagnose them, some researchers, have established a score based on the phase-contrast microscopic observation. We review the reported evidence of these entities and present our experience in the diagnostic correlation with the Gram stain. Treatment with an antibiotic with a very low CMI against Lactobacilli and effective against enterobacteria and Gram-positive cocci, responsible of these entities (aerobic vaginitis and desquamative inflammatory vaginitis) is recommended.