Resumen de ¿Tiene más complicaciones la intubación orotraqueal en las Unidades de Cuidados Críticos durante el periodo llamado off-hours?: estudio prospectivo y observacional

Manuel Taboada Muñiz, A. Calvo, Patricia Noemí Doldán Pérez, Marta Ramas Díez, D. Torres, M. González, A. Rodríguez, M. Lombardía, C. Fernandez, María Aurora Baluja González, P. Otero, Julián Álvarez Escudero

• español

  Objetivo Comparar las complicaciones y el grado de dificultad de la intubación orotraqueal realizada en una Unidad de Cuidados Críticos, durante el periodo off-hours (turno de noche y fines de semana) y el periodo on-hours (turno de día).

  Diseño Estudio de cohortes, prospectivo, observacional y no intervencionista, durante un periodo de 27 meses. Se consideró on-hours el periodo de entre las 8:00 a. m. y las 7:59 p. m. de los días laborales, y off-hours el resto de los turnos.

  Ámbito Una Unidad de Cuidados Críticos de 18 camas de un hospital clínico universitario de tercer nivel.

  Pacientes Se incluyó a todos los pacientes con intubación orotraqueal en la unidad desde enero de 2015 hasta marzo de 2017. Los pacientes se estratificaron en 2 grupos en función de si la intubación se realizaba en periodo on-hours u off-hours.

  Intervenciones Estudio no intervencionista.

  Variables de interés Motivo de intubación, hora y día en el que se realiza la intubación, grado de dificultad de intubación (número de intentos, visión laringoscópica Cormack-Lehane, necesidad de material complementario) y complicaciones durante la intubación.

  Resultados Se intubó a 252 pacientes, de los que 132 fueron incluidos en el grupo on-hours y 120 en el grupo off-hours. En el grupo off-hours observamos un mayor porcentaje de intubaciones urgentes o emergentes en comparación con el grupo on-hours. No encontramos diferencias entre los 2grupos en el resto de las variables estudiadas.

  Conclusiones La intubación que se realiza en nuestra unidad durante el periodo off-hours no se ha podido asociar a un mayor número de complicaciones ni a una mayor dificultad de la técnica.

• English

  Objective To compare the complications and the difficulty of orotracheal intubation procedures performed in the Intensive Care Unit during the off-hours period and the on-hours period.

  Design A prospective, observational and non-interventional cohort study covering a period of 27 months was carried out. Working days between 8:00 a. m. and 7:59 p. m. were considered «on-hours», while the remaining shifts were regarded as «off-hours».

  Scope An 18-bed surgical in a Intensive Care Unit of a third-level hospital.

  Patients All orotracheal intubation patients admitted to the ICU from January 2015 to March 2017 were included. Patients were stratified into 2groups according to whether intubation was performed on-hours or off-hours.

  Interventions Non-interventional study.

  Variables of interest The reason for intubation, time and day on which intubation was performed, degree of intubation difficulty (number of attempts, Cormack-Lehane laryngoscopic vision, need for accessory material) and complications during intubation.

  Results A total of 252 patients were intubated; of these, 132 were included in the on-hours group and 120 patients in the off-hours group. In the off-hours group we observed a greater percentage of urgent and emergent intubations compared to the on-hours group. However, no differences were found between the 2groups in relation to the other variables studied.

  Conclusions During the off-hours period, orotracheal intubation was not associated to a greater number of complications or to greater difficulty of the technique in our Unit.