María Mercedes Vaquero Ruano, José Luis Encinas Martín, S. Ramón Cajal, Clara Cajigal Morales
Objetivo/método Destacar la posibilidad de resistencia terapéutica de la queratitis por acantamoeba al dibromo propamidin isetionato (Brolene).
Se presenta un caso tardío bilateral de queratopatía perforante por acantamoeba.
Resultados/conclusiones Se realiza transplante corneal unilateral e histopatología corneal que permite el diagnóstico correcto. Se observa recidiva en el injerto a pesar del tratamiento con Brolene y mejoría del cuadro al cambio terapéutico con polyhidroxy methylbiguanida (PHMB).
En el caso de resistencia al tratamiento con Brolene, la PHMB puede ser una alternativa terapéutica eficaz.
Purpose/Method To point out that acanthamoeba keratitis can show therapeutical resistance to dibrome propamidine isethionate (Brolene). We have a late diagnosis case of corneal melting on a bilateral acanthamoeba keratitis.
Results/Conclusion We performed corneal graft in one eye and found histopathological evidence of acanthamoeba. There was relapse in the graft in spite of Brolene treatment and good results when we changed to polyhidroxy methylbigunide (PHMB). In case of therapeutical Brolene resistance, PHMB can be an adequate alternative (Arch Soc Esp Oftalmol 2002; 77: 279-282)
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