Resumen de Retinocoroidopatía en perdigonada (tipo birdshot). Revisión de cinco casos clínicos

P. Abrantes, Mariza Martins, P. Ferreira, F. Ganhao

• español

  Objetivo La retinocoroidopatía en perdigonada es una enfermedad inflamatoria intraocular crónica de incidencia infrecuente. Se realizó un estudio comparativo de las manifestaciones clínicas de la enfermedad y de su respuesta a la terapéutica.

  Métodos Los autores seleccionaron 5 enfermos que eran seguidos en la consulta de inflamación ocular, presentando en el fondo ocular las típicas lesiones multifocales, blanquecinas o amarillentas, despigmentadas, localizadas en la coroides y epitelio pigmentado e inflamación vítrea.

  Resultados En todos los casos fue evidente en la angiografía fluoresceínica una hipofluorescencia precoz e hiperfluorescencia tardía de estas lesiones, en el ERG una disminuición de la amplitud de la onda «b», en el estudio de la visión cromática una alteración del eje azul-amarillo y una positividad para el Ag HLA-A29. Se observó una mejoría de la agudeza visual y de la sintomatología después de hacer la terapéutica con corticoides y ciclosporina A.

  Conclusiones Aunque la retinocoroidopatía en perdigonada sea una patología rara en los países de Europa del Sur, los casos presentados permiten llegar a la conclusión que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado mejora mucho la calidad de vida de estos enfermos.

• English

  Purpose The Birdshot retinochoroidopathy is a rare chronical intraocular inflamatory disease. The authors made a comparative study of the disease's clinical manifestations and its response to therapy.

  Methods We selected five patients who had ocular inflammation which presented on the ocular fundus examination typical multifocal yellow-white patches of depigmentation of choroid and pigment ephitelium and vitreous inflammation.

  Results All the patients showed early spots of hypofluorescence that became hyperfluorescent in the venous phase of angiography, a depression of b-wave amplitude of electroretinogram, a blue-yellow defect of colour vision and carried HLA-A 29 antigen. We recorded an improvement of the visual acuity and of the clinical picture after treatment with corticosteroid and cyclosporine A.

  Conclusion Even though Birdshot retinochoroidopathy is a rare pathology in Southern Europe, the cases presented allowed us to conclude that early diagnosis and apropriate therapy greatly improve the well being of these patients (Arch Soc Esp Oftalmol 2002; 77: 247-256).

  Key words