Continuous Positive Airway Pressure Treatment Does not Reduce Uric Acid Levels in OSA Women

• Francisco Campos-Rodriguez ^[1] ; Nuria Reyes-Nuñez ^[1] ; Carlos Queipo-Corona ^[2] ; Angeles Sanchez-Armengol ^[3] ; Bernabe Jurado-Gamez ^[4] ; Jose Cordero-Guevara ^[14] ; Maria F. Troncoso ^[5] ; Araceli Abad-Fernandez ^[6] ; Julian Caballero-Rodriguez ^[7] ; Mercedes Martin-Romero ^[8] ; Ana Encabo-Motiño ^[9] ; Lirios Sacristan-Bou ^[10] ; Javier Navarro-Esteva ^[15] ; Maria Somoza-Gonzalez ^[16] ; Juan F. Masa ^[11] ; Maria A. Sanchez-Quiroga ^[12] ; Beatriz Jara-Chinarro ^[13] ; Belen Orosa-Bertol ^[17] ; Miguel A. Martinez-Garcia ^[18]
  1. [1] Hospital Universitario de Valme

     Hospital Universitario de Valme

     Sevilla, España

     
  2. [2] Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Santander, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Sevilla, España

     
  4. [4] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
  5. [5] Fundación Jiménez Díaz

     Fundación Jiménez Díaz

     Madrid, España

     
  6. [6] Hospital Universitario de Getafe

     Hospital Universitario de Getafe

     Getafe, España

     
  7. [7] Hospital Morales Meseguer

     Hospital Morales Meseguer

     Murcia, España

     
  8. [8] Hospital Universitario Virgen de la Victoria

     Hospital Universitario Virgen de la Victoria

     Málaga, España

     
  9. [9] Hospital Severo Ochoa

     Hospital Severo Ochoa

     Madrid, España

     
  10. [10] Hospital General de Ciudad Real

      Hospital General de Ciudad Real

      Ciudad Real, España

      
  11. [11] Hospital San Pedro de Alcántara

      Hospital San Pedro de Alcántara

      Cáceres, España

      
  12. [12] Hospital Virgen del Puerto

      Hospital Virgen del Puerto

      Plasencia, España

      
  13. [13] Hospital Universitario Puerta de Hierro

      Hospital Universitario Puerta de Hierro

      Madrid, España

      
  14. [14] Unidad de Metodología y Estadística, BioAraba, Vitoria
  15. [15] Hospital Dr. Negrin
  16. [16] Consorcio Sanitario de Terrassa
  17. [17] Hospital Dr Peset
  18. [18] Hospital Universitario y Politecnico La Fe

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 55, Nº. 4 (Abril), 2019, págs. 201-207
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • La presión positiva continua en las vías aéreas no reduce los niveles de ácido úrico en las mujeres con SAOS
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Dialnet Métricas: 1 Cita
• Resumen
  • español

    Objetivos Aunque se ha determinado una asociación entre los niveles de ácido úrico (AU) y el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), el efecto de la presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP) en esta medida todavía no está claro. El objetivo fue determinar el efecto de la CPAP en los niveles séricos de AU en pacientes con SAOS.

    Métodos Se llevó a cabo un ensayo abierto, aleatorizado, controlado, multicéntrico en 307 mujeres diagnosticadas con SAOS de moderado a grave (índice de apneas-hipopneas [IAH] ≥ 15) en 19 unidades del sueño españolas. Fueron aleatorizadas a recibir CPAP (n = 151) o tratamiento conservador (n = 156) durante 12 semanas. Los cambios en las medidas de AU sérico se estimaron mediante análisis por intención de tratar. Se llevaron a cabo análisis adicionales en el subgrupo de mujeres con adherencia a CPAP ≥ 4 h/noche y en aquellas con niveles de AU ≥ 6 mg/dl.

    Resultados La edad media (DE) de las participantes fue 57,1 (10,1) años, la mediana (primer y tercer cuartil) del índice de masa corporal 33,7 (29,0-38,5) mg/kg2 y el IAH 32,0 (22,6-48,5). El nivel medio de AU fue 5,11 (1,26) mg/dl, y 80 (26,1%) participantes tuvieron AU ≥ 6 mg/dl. Comparado con el grupo control, el grupo CPAP no consiguió ninguna reducción de los niveles de AU (diferencia intergrupo no ajustada: −0,03 mg/dl; IC 95%: −0,20-0,13; p = 0,702) tras 12 semanas de seguimiento. El análisis no varió cuando se restringió a las mujeres con adherencia a CPAP ≥ 4 h/noche o al subgrupo de mujeres con hiperuricemia.

    Conclusiones Doce semanas de terapia con CPAP no reducen los niveles de AU en comparación con el tratamiento conservador en mujeres con SAOS de moderado a grave.

  • English

    Objectives Although an association between uric acid (UA) levels and obstructive sleep apnea (OSA) has been reported, the effect of continuous positive airway pressure (CPAP) on this measure is yet unclear. We aimed to investigate the effect of CPAP therapy on serum UA levels in patients with OSA.

    Methods We conducted a multicenter, open-label, randomized controlled trial in 307 women diagnosed with moderate-to-severe OSA (apnea-hypopnea index [AHI] ≥ 15) in 19 Spanish Sleep Units. Women were randomized to CPAP (n = 151) or conservative treatment (n = 156) for 12 weeks. Changes in serum UA measures were assessed on an intention-to-treat basis. Additional analyses were conducted in the subgroup of women with CPAP adherence ≥4 h/night and those with UA levels ≥6 mg/dl.

    Results Women had a mean (SD) age of 57.1 (10.1) years, median (first–third quartile) body mass index of 33.7 (29.0–38.5) mg/kg2 and AHI of 32.0 (22.6–48.5). The average serum UA measure was 5.11 (1.26) mg/dl, and 80 (26.1%) participants had UA ≥ 6 mg/dl. Compared with the control group, the CPAP group did not achieve any reduction in UA levels (non-adjusted intergroup difference −0.03 mg/dl, 95%CI −0.20 to 0.13; p = 0.702) after 12 weeks of follow-up. These results did not change when the analysis was restricted to women with CPAP adherence ≥4 h/night, or the subgroup of women with hyperuricemia.

    Conclusions Twelve weeks of CPAP therapy does not reduce UA levels compared to conservative treatment in women with moderate-to-severe OSA.