Distalización del primer molar superior: péndulo de Hilgers, distal jet y barra transpalatina con microtornillos: revisión sistemática

• Pasquale Andrea Baldari ^[1] ; Patricia Martín-Palomino Sahagún ^[1] ; Mario A. Garcilazo-Ambriz ^[2] ; Javier de la Cruz-Pérez ^[3]
  1. [1] Universidad Alfonso X el Sabio

     Universidad Alfonso X el Sabio

     Villanueva de la Cañada, España

     
  2. [2] Universidad Nacional Autónoma de México

     Universidad Nacional Autónoma de México

     México

     
  3. [3] Universidad Complutense de Madrid

     Universidad Complutense de Madrid

     Madrid, España

     

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• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 48, Nº. 4, 2018, págs. 153-160
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción: El objetivo de este estudio fue evaluar sistemáticamente la evidencia científica disponible que relaciona la distalización de los primeros molares superiores y la pérdida de anclaje de los dientes anteriores a través dispositivos reforzados con Temporary Anchorage Device (TAD) en el paladar como el péndulo de Hilgers, el distal jet y la barra transpalatina. Material y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos Embase, Scopus, PubMed, Web of Science, Google Scholar Beta, OpenGrey y PQDT Open. La literatura no publicada y los estudios en curso también se verificaron electrónicamente a través de ClinicalTrials.gov y el Portal Internacional de Búsqueda de Plataforma de Registro de Ensayos Clínicos de la Organización Mundial de la Salud (ICTRP). La revisión analítica estuvo comprendida entre los años 2006 y 2018. El trabajo siguió la declaración PRISMA. Resultados: El resultado primario muestra una mayor distalización en masa y entipping del péndulo de Hilgers con TAD en el maxilar superior del primer molar (4,8 ± 1,5 mm), contrarrestando el efecto de reacción de la pérdida de anclaje anterior con una evidente retrusión del incisivo central (0,9 ± 0,1 mm), con una diferencia significativa de p < 0,05, respecto al tratamiento con aparatos como el distal screw (3,6 ± 1,5 y 0,1 ± 0,1 mm) de distalización en masa y retrusión del incisivo superior, y la barra transpalatina con TAD (3,7 ± 1,5 y 0,1 ± 0,2 mm) de distalización en masa y retrusión del incisivo superior. Los resultados secundarios se pueden considerar como ausencia de dolor, poca alteración de la masticación y recesión gingival, con un caso movimiento indeseado de los TAD y ningún daño iatrogénico a la raíz. Conclusión: El péndulo de Hilgers con TAD permite una mayor distalización en masa del primer molar superior y una mayor retrusión del incisivo superior que el distal screw y la barra transpalatina.

  • English

    Introduction: The objective of this study was to systematically evaluate the available scientific evidence that relates the distalization of the first upper molars and the loss of anchorage of the anterior teeth through devices reinforced with TAD’s on the palate such as the Hilgers pendulum, distal jet and transpalat bar. Material and method: An electronic search of the databases was carried out: Embase, Scopus, PubMed, Web of Science, Google Scholar Beta, OpenGrey and Pqdt Open. Unpublished literature and on-going studies were also verified electronically through ClinicalTrials. gov and Ictrp. The analytical review is comprised between the years 2006-2018. The work followed the PRISMA statement. Results: The primary result shows a greater distalization in mass and in tipping of the Hilgers pendulum with TAD’s in the maxilla of the first molar (4.8 ± 1.5 mm), counteracting the reaction effect of the anterior anchorage loss with an evident retrusion of the central incisor (0.9 ± 0.1 mm), with a significant difference of P < 0.05, compared to a treatment with devices such as the distal screw (3.6 ± 1.5 mm and 0.1 ± 0.1 mm) of mass distalization and retrusion of the upper incisor; and the transpalatal bar with mini-screws (3.7 ± 1.5 mm and 0.1 ± 0.2 mm) of mass distalization and retrusion of the upper incisor. The secondary results can be considered as: absence of pain, little alteration of the chewing and gingival recession, with in one case unwanted movement of the TAD’s and no iatrogenic damage to the root. Conclusion: The Hilgers pendulum with TAD’s allows greater distalization in mass of the first upper molar and a greater retrusion of the upper incisor with respect to the distal screw and the transpalatal bar.