Manejo de las ampollas encapsuladas tras implantación de dispositivos de drenaje en cirugía de glaucoma

• Teresa Gracia García-Miguel ^[1] ; Esperanza Gutiérrez Díaz ^[1] ; Marta Montero Rodríguez ^[1] ; B. Sarmiento Torres
  1. [1] Hospital Universitario 12 de Octubre

     Hospital Universitario 12 de Octubre

     Madrid, España

     
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 77, Nº. 8, 2002, págs. 429-434
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Management of encapsulated blebs after glaucoma drainage device surgery
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    Objetivos Estudiamos las posibilidades terapéuticas de las ampollas encapsuladas tras la implantación de dispositivos de drenaje en cirugía de glaucoma, y en particular la administración de 5-fluouracilo (5-FU) subconjuntival con o sin cistitomía transconjuntival asociada.

    Métodos Revisión retrospectiva de 20 casos de ampolla encapsulada tras implantación de dispositivo de drenaje. En todos los casos se realizó tratamiento con corticoterapia tópica y presión digital. En 10 casos fue necesario administrar 5-FU subconjuntival, asociado a cistitomía transconjuntival en 5 casos y a resección quirúrgica de la cápsula en 2.

    Resultados Quince ojos se consideraron éxitos (total en 10 y parcial en 5), de los cuales 8 fueron tratados con 5-FU (80% de éxito en los tratados con 5-FU), asociado a cistitomía transconjuntival y/o exéresis de la ampolla en 4 de ellos. En los otros 7 éxitos el tratamiento fue exclusivamente médico (70% de éxito tras corticoterapia y presión digital).

    Conclusiones En el tratamiento de la ampolla encapsulada tras implantación de dispositivos de drenaje, la administración de 5-FU subconjuntival, asociada en los casos complejos o refractarios a cistitomía transconjuntival, ha resultado efectiva en nuestra serie, consiguiéndose un buen control a largo plazo de la presión intraocular, y sin complicaciones significativas

  • English

    Purpose We analyse the different options for the management of encapsulated blebs after glaucoma drainage device surgery, specially subconjunctival 5-fluouracil (5-FU) injections with or without associated needling.

    Methods Retrospective review of 20 eyes with encapsulated blebs following glaucoma drainage device surgery. All of the eyes received topical corticosteroids associated to digital massage. Subconjunctival 5-FU was necessary in 10 eyes, associated to needling of the bleb in 5 of them and to capsule excision in 2.

    Results Fifteen eyes were considered successes (complete in 10 eyes and uncomplete in 5). Eight of them had been treated with 5-FU (80% success in the 5-FU treated eyes group), associated to needling and/or capsule excision in 4 of them. The remaining 7 eyes were only treated conservatively (70% success with corticoid therapy and digital pressure).

    Conclusions We have obtained in our study very good results using subconjunctival 5-FU injections, associated in complicated or refractory cases to needling revision, in eyes with encapsulated blebs after glaucoma drainage device surgery, with no major complications (Arch Soc Esp Oftalmol 2002; 77: 429-434).