Resumen de Prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en pacientes fumadores sometidos a procedimientos de cirugía bucal

Gisselle Fariñas, Z. Fuentes Alcala, I. Ortiz, Y. S. Beirutty Alayón, José A Cedeño

• español

  INTRODUCCIÓN: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es uno de los problemas de salud pública de mayor prevalencia en el mundo. La ausencia y pobre percepción de síntomas en esta fase preclínica contribuye al subdiagnóstico y las alteraciones espirométricas son frecuentemente la única evidencia. En el Servicio de Cirugía Bucal el hábito tabáquico per se no es un motivo de solicitud de evaluación preoperatoria, pudiéndo desconocerse el diagnóstico de EPOC en estos pacientes, quienes podrían presentar alguna complicación durante o después de la cirugía. OBJETIVO: Determinar la prevalencia de EPOC en fumadores sometidos a procedimientos de Cirugía Bucal MÉTODOS: A los pacientes seleccionados en el Servicio de Cirugía (Facultad de Odontología, U.C.V) quienes aceptaron su inclusión, se les determinó consumo tabáquico en índice paquetes/año (p/a), COPD Assesment Test (CAT), escala de disnea modificada Medical Research Council (mMRC), clasificación según Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), se realizó espirometría y evaluación neumonológica. RESULTADOS: Se incluyeron 33 individuos, G1 índice tabáquico >20 p/a y G2 ≤ 20 p/a. El G1 presento mayor puntaje CAT (10 vs. 4) y mMRC (2 vs 0) y disminución en parámetros espirométricos % VEF/CVF (59 vs. 83), FEF 25-75 (38 vs. 82 lts/seg, p=0,001). CONCLUSIONES: Los pacientes con índice tabáquico >20 p/a, tuvieron porcentajes mayores en CAT y Escala mMRC, los parámetros espirométricos fueron significativamente menores y cumplieron con criterios diagnósticos de GOLD para EPOC, estos resultados deben tomarse en cuenta para su manejo quirúrgico y así evitar futuras complicaciones.

• English

  INTRODUCTION: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of major public health problem with high prevalence worldwide. The absence and poor perception of symptoms in this preclinical phase contributes to underdiagnosis of the disease and spirometric alterations are frequently the only evidence. Smoking habit per se is not a reason for requesting preoperative evaluation, and the diagnosis of COPD may not be known in these patients, who may present some complication during or after surgery. AIM: To determine the prevalence of COPD in smokers undergoing oral surgery procedures. METHODS: The study population consisted in thirty-three smoker patients undergoing oral surgery procedures using local anesthetic at the School of Dentistry in the Central University of Venezuela. A medical history, including information on smoking habits: pack/year, COPD Assesment Test (CAT), modified Medical Research Council (mMRC), all patients were classified by Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease criteria (GOLD). Spirometry and neumonological evaluation were performed. RESULTS: Subjects were divided in two groups according with the smoking history, G1 n=16 >20 pack/year and G2 n=17 ≤ 20 pack/year. G1 have higher scores of CAT (10 vs. 4) mMRC (2 vs. 0) and lower spirometric values % FEV/VFC 59 vs. 83, FEF 25-75 of 38 vs. 82 lts/s (p=0,001). CONCLUSIONS: Patients with a smoking index> 20 p / a, had higher percentages in CAT and mMRC scale, the spirometric parameters were significantly lower and fulfill GOLD criteria for COPD, these patients should be treated carefully to avoid surgical complications.