Resumen de Técnicas intradiscales: estimulación discal lumbar (discografía de provocación). Radiofrecuencia y ozonoterapia

Fernando Domingo Sánchez, Carlos de Barutell Farinós, Robert Rodríguez Chinchilla

• español

  El dolor lumbar es la segunda causa más frecuente de consulta médica, con un 40% de los casos originado en el disco intervertebral. El dolor discogénico es un tipo de dolor lumbar que se produce en un disco con herniación discal o sin ella. El dolor discogénico, debido a su alta prevalencia y complejidad, involucra a una gran cantidad de especialistas médicos. La discografía lumbar es un método invasivo de evaluación del dolor discogénico que valora la morfología del núcleo, determina la integridad del anillo fibroso y realiza un test de provocación del dolor, aunque esta sigue estando en controversia por diferentes especialistas. Desde hace años han surgido múltiples tratamientos mínimamente invasivos percutáneos para el tratamiento de la enfermedad discal, tales como radiofrecuencia, discólisis por ozono o ablación de ramos comunicantes, entre otros. En esta revisión describimos la utilidad y las indicaciones de la discografía provocativa para el dolor discogénico y algunos de sus tratamientos, como la discólisis por ozono y la radiofrecuencia discal.

• English

  Lower back pain is the second most frequent cause of medical consultation, with 40% of cases originating in the intervertebral disc. Discogenic pain is a type of back pain that occurs in a disk with or without disk herniation. Due to its high prevalence and complexity, discogenic pain involves a large number of medical specialists. Lumbar discography is an invasive method of evaluation of discogenic pain that assesses the morphology of the nucleus, determines the integrity of the fibrous ring, and performs a pain provocation test, although this is still controversial amongst different specialists. For many years, multiple minimally invasive percutaneous treatments have been developed for the treatment of disc pathology, such as radiofrequency, discolysis by ozone or the ablation of communicating bran-ches, among others. In this review we describe the usefulness and indications of provocative discography for discogenic pain and some of its treatments, such as discolysis by ozone and radiofrequency disc.